Kalendarz Ciążowy

Właśnie rozpoczął się 41 tydzień ciąży, a oznak porodu brak? Czy nieregularne skurcze w 41 tygodniu ciąży to znak, że należy jechać do szpitala? Jak w 41 tygodniu ciąży przyspieszyć poród bezpiecznymi, domowymi metodami? Jeśli szukasz informacji na temat tego co robić, jeśli termin porodu już minął, w tym wpisie odpowiadamy na najczęściej zadawane pytania.

41 tydzień ciąży i nic, czyli jak to możliwe, że poród jeszcze się nie zaczął?

Fizjologicznie ciąża trwa 40 tygodni, czyli pełnych 9 miesięcy. Jeśli rozpoczął się 41 tydzień ciąży (40.1-41 t.c.) oznacza to, że kobieta formalnie zaczęła 10 miesiąc ciąży, jednak nie zawsze. U wielu ciężarnych, przed zapłodnieniem, występują bowiem nieregularne cykle menstruacyjne i w takich przypadkach lekarz, obliczając termin porodu na podstawie daty ostatniej miesiączki, z pewnością poinformował pacjentkę, że jest to termin orientacyjny. Dlatego dziecko może przyjść na świat zarówno wcześniej, jak i nawet 2 tygodnie po szacowanej dacie porodu, wpisanej w kartę ciąży. Tak więc, jeśli zaczął się 41 tydzień ciąży, brak oznak porodu nie musi świadczyć o nieprawidłowościach.

W Polsce za fizjologiczny uznaje się poród, który wystąpi przed ukończeniem 42 tygodnia ciąży (41 t.c. + 6 dni). Należy również pamiętać o tym, że jedynie ok. 5% dzieci rodzi się w wyznaczonym terminie, dlatego 41 tydzień ciąży wciąż pozostaje w granicach fizjologicznej normy.

Ciężarna powinna znajdować się pod stałą opieką swojego lekarza prowadzącego, który w tym czasie może zalecić wizyty kontrolne nawet co 2 dni. Większość szpitali zaleca aby ciężarna, która skończyła 40 t.c. zgłosiła się na wykonanie rutynowego badania KTG. Warto wcześniej dowiedzieć się, jakie zasady panują w danym szpitalu i zapisać do przyszpitalnego punktu KTG. W 41 tygodniu ciąży rośnie bowiem ryzyko powikłań np. niewydolność łożyska czy zaburzenia przepływów naczyniowych.

Czy w 41 tydzień ciąży ból podbrzusza to powód do niepokoju?

Dziecko, w tym okresie ciąży, jest już duże i w pełni ukształtowane. Waży zwykle ok. 3400 – 4200 gram i mierzy ponad 50 cm. Przyjmując położenie podłużne główkowe, płód coraz mocniej napiera na spojenie łonowe i macicę, stymulując ją do stopniowego rozwierania i skracania. To dlatego w 41 tygodniu ciąży ból podbrzusza może towarzyszyć ciężarnej szczególnie w pozycji stojącej i w czasie chodzenia.

Warto słuchać swojego organizmu i choć w tym okresie ciąży, trudno znaleźć dla siebie wygodne ułożenie ciała, w razie dyskomfortu w podbrzuszu należy odpocząć w pozycji leżenia na boku lub półsiedzącej.

Jeśli ból brzucha jest ostry i tępy, nie mija podczas odpoczynku i zaczynają mu towarzyszyć inne, niepokojące objawy np. plamienie z dróg rodnych, podwyższone ciśnienie tętnicze krwi lub nietypowa aktywność ruchowa płodu, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Co może oznaczać twardnienie brzucha w czterdziestym pierwszym tygodniu ciąży?

Wiele kobiet skarży się na występujący w 41 tygodniu ciąży twardy brzuch. Przyczyny mogą być różne, jednak zwykle nie powinny budzić niepokoju. Przede wszystkim, twardnienie macicy wiąże się z jej aktywnością skurczową tzw. skurczami przepowiadającymi (Braxtona-Hicksa), które występują już od ok. 20 tygodnia ciąży (ich nasilenie jest indywidualne dla każdej ciężarnej, jednak zwykle wzrasta w III trymestrze). Potocznie mówi się, że macica w ten sposób ,,trenuje” przed porodem właściwym.

To dlatego, w 41 tygodniu ciąży nieregularne skurcze, którym nie towarzyszą inne, niepokojące objawy są uznawane za skurcze przepowiadające, nie wymagające konsultacji lekarskiej. Aby je złagodzić, warto odpocząć, wziąć ciepły prysznic lub łagodny środek rozkurczowy. Nagła zmiana pozycji, stres związany ze zbliżającym się porodem, przemęczenie fizyczne oraz gwałtowny ruch płodu mogą sprawić, że ciężarna odczuje w 41 tygodniu ciąży twardy brzuch. Jeśli taki stan utrzymuje się przez kilka godzin i nie mija mimo odpoczynku, warto udać się do szpitala na badanie KTG i USG, aby skontrolować dobrostan dziecka.

Jak w 41 tygodniu ciąży przyspieszyć poród naturalnymi sposobami?

Ciężarne w tym okresie często marzą już o tym, aby urodzić i wziąć w ramiona swoje długo wyczekiwane dziecko. To dlatego, w 41 tygodniu ciąży, brak skurczy i innych oznak porodu tak bardzo zaczyna im doskwierać. I choć ciężarne mają świadomość, że zarówno ich ciało, jak i organizm dziecka wybiorą zapewne najlepszy moment na rozpoczęcie porodu, to często szukają sprawdzonych które wspomogą naturę w tym procesie.

Istnieje kilka bezpiecznych, domowych sposobów na to, jak w 41 tygodniu ciąży przyspieszyć poród naturalnymi i bezpiecznymi metodami:
  • Spacery i umiarkowana aktywność ruchowa. Podczas chodzenia, główka dziecka mocniej naciska na macicę, stymulując ją do rozwierania i skracania. Jeśli ciężarna bardzo chce już urodzić, a w brak skurczy w 41 tygodniu ciąży powoduje u niej przygnębienie, warto wybrać się na przechadzkę z partnerem, przyjaciółką, czy odkurzyć dom. Oczywiście wszystko w granicach rozsądku, bez nadmiernego przemęczania się. Można wykonać również spokojny taniec, z wieloma elementami aktywności bioder: krążenia czy ,,kręcenie ósemek”. Pomoże to nieco rozluźnić ciało, pozbyć się stresu i stymulować macicę. Takie ruchy miednicy można wykonywać również na dużej piłce.
  • Masaż sutków. Można wykonywać go samodzielnie lub poprosić o pomoc partnera. Drażnienie sutków ma być przyjemne, ale intensywne, dzięki czemu poziom oksytocyny w organizmie ciężarnej wzrośnie. Brak skurczy w 41 tygodniu ciąży? Masaż sutków naturalnie pobudzi macicę do akcji.
  • Seks. W męskim nasieniu naturalnie występują prostaglandyny, które stymulują szyjkę macicy do zwiększonej aktywności skurczowej (ale tylko wtedy, kiedy jest do tego gotowa). Seks, w fizjologicznej ciąży nie wywołuje przedwczesnego porodu, dlatego można go bezpiecznie uprawiać do ostatniego dnia przed rozwiązaniem. Stosunek płciowy to również najlepszy masaż dla krocza, dlatego jeśli lekarz nie widzi przeciwwskazań, a ciężarna ma ochotę na zbliżenie, nie należy z niego rezygnować nawet w 41 tygodniu ciąży.
  • Stosowanie ziół. Ma ono zarówno swoich zwolenników, jak i przeciwników ze względu na to, że nie wykazują one wystarczająco wysokiej skuteczności działania. U niektórych ciężarnych zadziałają lepiej, u innych wcale – ich stosowanie i dawkowanie najlepiej skonsultować indywidualnie ze swoją położną. Do ziołowych preparatów pobudzających czynność skurczową macicy zaliczamy m.in. napar z liści malin, masaż lub kąpiel z dodatkiem olejku szałwiowego, czy olej z wiesiołka.

41 tydzień ciąży: skierowanie do szpitala i wywołanie porodu. Czy zawsze jest konieczne?

O wszelkich interwencjach medycznych, w każdym okresie ciąży, na podstawie stanu zdrowia kobiety i płodu, decyduje lekarz prowadzący, a w nagłych przypadkach specjalista, który przyjmie pacjentkę na izbie przyjęć w szpitalu. Niekiedy ciężarna dostaje w 41 tygodniu ciąży skierowanie do szpitala, jeśli od wyznaczonego dnia porodu minęło 7 dni. Dzieje się tak tylko wtedy, kiedy lekarz prowadzący ciążę na podstawie wyników badań USG i KTG zadecyduje, że pacjentka oraz dziecko powinni znaleźć się pod stałym nadzorem medycznym.

Jeśli jednak nie stwierdza się żadnych nieprawidłowości, ciężarna powinna stawiać się regularnie na wyznaczone badania, a na pierwsze symptomy porodu czekać cierpliwie w domowym zaciszu.

Wskazaniami do skierowania kobiety do szpitala i ewentualnej indukcji (wywołania) porodu mogą być takie symptomy, jak:
  • znacząca zmiana aktywności dziecka: nadmierna, gwałtowna ruchliwość lub jej zupełny brak (ciężarna powinna zaobserwować min. 4 skurcze w ciągu jednej godziny. Obserwację najlepiej prowadzić 3 razy dziennie, w leżeniu na boku, po głównych posiłkach)
  • zaburzenie czynności serca płodu;
  • łożysko osiągnęło ostatni, III stopień dojrzałości i staje się niewydolne;
  • zaburzenie przepływów naczyniowych, które może prowadzić do niedotlenienia płodu;
  • znaczące zmniejszenie ilości płynu owodniowego.

Tego typu nieprawidłowości lekarz jest w stanie wykryć podczas badania USG oraz KTG.

Do szpitala ciężarna w 41 tygodniu ciąży powinna niezwłocznie zgłosić się również, gdy zaobserwuje u siebie: odejście wód płodowych zielonkawego koloru, krwawienie lub obfitą, brunatną wydzielinę z pochwy, ostry ból brzucha, silny ból głowy i zaburzenia widzenia, którym towarzyszy wysokie ciśnienie tętnicze krwi (140/90 mmHg i więcej).

Na oddział położniczy jedziemy także wtedy, gdy poród w 41 tygodniu ciąży się rozpocznie: odejdą wody płodowe (szczególnie przy dodatnim wyniku GBS) oraz kiedy występują regularne skurcze macicy.


Konsultacja:

dr hab. n. med. prof. IMID Tadeusz Issat – Kierownik Kliniki Położnictwa i Ginekologii w Instytucie Matki i Dziecka;

Maria Krowicka-Wasyl – lekarz rezydent w trakcie specjalizacji z ginekologii i położnictwa, Klinika Położnictwa i Ginekologii w Instytucie Matki i Dziecka.

Informujemy, iż w celu realizacji usług dostępnych w naszym serwisie, optymalizacji jego treści oraz dostosowania serwisu do Państwa indywidualnych potrzeb korzystamy z informacji zapisanych za pomocą plików cookies na urządzeniach końcowych użytkowników. Pliki cookies można kontrolować za pomocą ustawień swojej przeglądarki internetowej. Dalsze korzystanie z naszego serwisu internetowego, bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej oznacza, iż użytkownik akceptuje stosowanie plików cookies. Więcej informacji zawartych jest w polityce prywatności serwisu.
Akceptuję