Dolegliwości 36 tygodnia ciąży – jak sobie z nimi radzić? 36 tydzień ciąży – który to miesiąc? Czy w 36 tygodniu ciąży twardy brzuch i odczuwanie skurczów macicy to powód do niepokoju? Jaki jest wygląd i waga dziecka w 36 tydzień ciąży, oraz czy poród przedwczesny wiąże się z dużym ryzykiem dla maluszka? W tym wpisie podajemy przydatne informacje i porady na temat trzydziestego szóstego tygodnia ciąży.
36 tydzień ciąży, który to miesiąc i trymestr?
W terminologii medycznej przyjęło się określanie etapów ciąży za pomocą tygodni, dlatego wiele osób czuje zagubienie i zastanawia się: 36 tydzień ciąży, który to miesiąc?
36 tydzień (35.1-36 t.c.) to początek 9, ostatniego miesiąca ciąży i równocześnie ostatni etap jej III trymestru.
Dziecko urodzi się lada moment, dlatego wiele kobiet odczuwa w tym okresie wiele obaw związanych z samym porodem, jak i opieką nad noworodkiem. W 36 tydzień ciąży forum internetowe nie zawsze okazuje się rzetelnym źródłem informacji, gdyż zawiera subiektywne opinie internautów, często niepoparte medycznymi faktami.
Wszystkie wątpliwości najlepiej rozwiać, rozmawiając w 36 t.c. ze swoją położną, która udzieli wszelkich, profesjonalnych rad związanych z dolegliwościami oraz opieką okołoporodową, zarówno nad matką jak i dzieckiem. To również ostatni dzwonek, aby skorzystać z zajęć w szkole rodzenia (choćby w formie kilku spotkań z położną on-line). Problemy natury medycznej omawiaj z kolei ze swoim lekarzem prowadzącym.
Jak wygląda brzuch ciężarnej i jakie dolegliwości 36 tygodnia ciąży dokuczają jej najczęściej?
Brzuch w 36 tygodniu ciąży zwykle staje się dla kobiety nie lada wyzwaniem. Ciężko się schylić, gdy trzeba założyć buty. Zadyszka zaczyna dokuczać nawet podczas błahych czynności, a u niektórych ciężarnych mogą pojawić się także zaburzenia równowagi, związane z przemieszczeniem środka ciężkości w przód. Warto zaopatrzyć się w wygodne, wsuwane buty lub takie zapinane na rzep. W razie zadyszki i zmęczenia nie wahaj się odpocząć w wygodnej pozycji, a w przypadku problemów z utrzymaniem równowagi unikaj stania na podwyższeniach, z których łatwo spaść (nie wieszaj firanek i nie sprzątaj wysokich szafek).
Inne dolegliwości 36 tygodnia ciąży to również:
- zgaga; bóle pleców;
- opuchlizna nóg;
- czy hemoroidy.
Warto zastosować wtedy dietę bogatą w błonnik (świeże warzywa i owoce, produkty pełnoziarniste) oraz jeść częściej, ale mniejsze porcje. W 36 tydzień ciąży forum internetowe wielu portali podaje rady dotyczące przeciwdziałania obrzękom nóg. Na opuchnięte nogi pomoże układanie ich na podwyższeniu np. kiedy siedzisz, nogi połóż na stołku, oraz moczenie ich w chłodnej wodzie.
Konieczność częstych wizyt w toalecie z powodu ucisku macicy na pęcherz moczowy oraz nietrzymanie moczu to również częste dolegliwości ciężarnych w tym okresie. Warto wykluczyć wszelkie infekcje układu moczowego, wykonując w 36 tydzień ciąży badanie moczu.
W przypadku problemów z jego nietrzymaniem, pomogą ćwiczenia mięśni Kegla (mięśnie dna miednicy), które odgrywają również ważną rolę podczas porodu.
Wystarczy regularnie wykonywać je przez ok. 5 min dziennie, aby poczuć znaczącą poprawę. Jeśli nie wiesz, jak poprawnie ćwiczyć mm. Kegla zasięgnij porady położnej lub fizjoterapeuty (szczególnie takiego ze specjalizacją uroginekologiczną). W 36 tygodniu ciąży forum internetowe to dobre miejsce, aby zapytać inne ciężarne o polecanych specjalistów z Twojej miejscowości.
Jaka jest w 36 tydzień ciąży waga dziecka oraz długość jego ciała?
W tym czasie płód osiąga już masę ciała ok. 2500 – 2800 gram i mierzy ok. 47 cm. Ruchy dziecka w 36 tygodniu ciąży mogą być nieco rzadziej odczuwane, ponieważ płód ma w macicy bardzo mało miejsca do wykonywania bardziej intensywnej ,,gimnastyki”.
Pamiętaj, że zarówno waga jak i wzrost dziecka są bardzo skorelowane z jego genetyką, dlatego nie warto porównywać swojego dziecka z maluchem koleżanki, która również jest w tym samym tygodniu ciąży.
Jeśli cokolwiek w rozwoju dziecka budzi Twój niepokój, najlepiej skonsultuj się ze swoim lekarzem prowadzącym. Sprawdzi on w siatkach centylowych jakie w 36 tydzień ciąży waga dziecka normy powinna spełniać i na tej podstawie określi, czy z Twoim maluszkiem jest wszystko w porządku.
Wygląd dziecka w 36 tygodniu ciąży
W tym okresie ciąży, wszystkie układy i narządy płodu są już w pełni wykształcone, jedynie płuca znajdują się w ostatniej fazie dojrzewania. Dziecko ma na głowie włosy, jego policzki są pulchne, a nosek zadarty do góry po to, aby ułatwić mu oddychanie podczas ssania piersi.
Podczas 36 tygodnia ciąży zdjęcia z badania USG 3D lub 4D ukażą nam obraz w pełni ukształtowanego, małego człowieka. Choć nie są konieczne ze względów medycznych, stanowią niepowtarzalną pamiątkę z okresu ciąży. W 36 tydzień ciąży dziecko wciąż intensywnie połyka płyn owodniowy (nawet 0,5 l dziennie) w którym znajdują się m.in. cząsteczki jego naskórka, mazi płodowej, meszku płodowego. Z tych biologicznych drobinek, w jelitach dziecka kształtuje się pierwszy stolec, tzw. smułka.
Czy w 36 tydzień ciąży skurcze macicy oraz twardnienie brzucha oznaczają, że zaczyna się poród?
U niektórych kobiet w 36 t.c. brzuch zaczyna nieco się obniżać, co spowodowane jest m.in. przemieszczaniem się dziecka w dół kanału rodnego. Mały człowiek przygotowuje się do porodu. W tym okresie ciąży jest to objaw całkowicie normalny i wcale nie musi oznaczać porodu, który wystąpi lada dzień.
Z kolei takie dolegliwości jak występujące w 36 tydzień ciąży skurcze macicy mogą być zarówno skurczami przepowiadającymi (Braxtona-Hicksa), jak i skurczami I fazy porodu. Jak je rozróżnić?
Skurcze przepowiadające
Są nieregularne i powoli ustępują podczas odpoczynku, czy po wzięciu ciepłego(nie gorącego) prysznica.
Skurcze porodowe
Te skurcze w 36 tydzień ciąży są regularne, coraz bardziej bolesne i nie ustępują podczas odpoczynku. Mogą promieniować do lędźwi oraz pachwin. Z biegiem czasu zaczynają je dzielić coraz krótsze odstępy czasu. Zwykle towarzyszą im inne objawy rozpoczynającego się porodu, takie jak m.in. oderwanie czopu śluzowego, odejście wód płodowych, biegunka, wymioty lub plamienie krwią.
Jeśli obserwujesz u siebie w 36 tydzień ciąży twardy brzuch, może to oznaczać zarówno skurcze przepowiadające, obracanie się maluszka jak i nadmiar stresu i wysiłku w Twoim życiu. Przede wszystkim odpocznij i obserwuj swoje ciało. Jeśli brzuch twardnieje wiele razy dziennie, zgłoś to swojemu lekarzowi.
Czy w 36 tydzień ciąży poród jest uznawany za przedwczesny?
Fizjologicznie ciąża trwa pełnych 40 tygodni, natomiast za donoszoną uznaje się ciążę wtedy, kiedy skończy 37 tydzień (czyli minimum 36 tygodni i 6 dni). Wcześniak 36 tygodnia ciąży jest więc wcześniakiem późnym, jednak wciąż uznawany jest przez lekarzy za dziecko wymagające wzmożonego nadzoru medycznego oraz np. wspomagania oddechu (choć zdarza się to znacznie rzadziej, niż u dzieci urodzonych we wcześniejszych tygodniach ciąży).
To dlatego poród w 36 tydzień ciąży uznawany jest jeszcze za poród przedwczesny. Bardzo często występuje on w tym okresie u kobiet w ciąży mnogiej, ponieważ dzieci w macicy swojej mamy mają już bardzo mało miejsca i osiągnęły niemal pełną gotowość do przyjścia na świat. Dlatego w przypadku takiej ciąży, poród w 36 tygodniu ciąży jest uznawany za bezpieczny, zarówno dla mamy jak i dzieci.
Wizyta lekarska w 36 tydzień ciąży
W tym czasie ciężarna powinna odwiedzać swojego ginekologa min. co 2 tygodnie chyba, że zaleci on częstsze wizyty. Poza badaniem USG oceniającym dobrostan płodu oraz oceną długości szyjki macicy, lekarz zleci standardowe badania, takie jak:
- morfologia krwi
- oraz badanie ogólne moczu.
Jeśli poniższe badania nie zostały wykonane wcześniej, ginekolog zaleci również dodatkową diagnostykę (dla okresu 33-37 t.c.):
- antygen HBs;
- HIV;
- posiew z pochwy i odbytu (GBS)
- oraz badanie VDRL i HCV u kobiet z grupy ryzyka.
Co w przypadku, kiedy w 36 tydzień ciąży dziecko nie rośnie?
Z pewnością fachowo oceni to lekarz prowadzący, jednak musisz wiedzieć, że w tym okresie ciąży dziecko głównie przybiera na wadze, natomiast nie rośnie już tak szybko na długość (jak na wcześniejszych etapach ciąży). Jeśli natomiast martwi cię w 36 tygodniu ciąży mało ruchów dziecka pamiętaj, że jest to objaw normalny. Z powodu małej ilości przestrzeni, płód ogranicza swoją aktywność głównie do spania i gwałtownych, ale rzadszych ,,kopniaków”.
Dobrze jest monitorować ruchy dziecka: 3 razy dziennie, po głównych posiłkach, najlepiej w pozycji leżenia na boku. Licz ruchy dziecka. W przeciągu godziny powinnaś ich wyczuć ok 10. Jeśli wystąpią szybciej, możesz zakończyć obserwację. Pamiętaj, jeśli cokolwiek w aktywności ruchowej płodu wzbudza Twój niepokój (zbyt mało ruchów lub nienaturalnie wzmożona aktywność) nie wahaj się jechać do szpitala, gdzie lekarz na podstawie badania KTG oceni dobrostan dziecka.
Rekomendowane produkty
Starszy specjalista w Dziale Ocen i Rozwoju Współpracy, Instytut Matki i Dziecka
Konsultacja:
dr hab. n. med. prof. IMID Tadeusz Issat – Kierownik Kliniki Położnictwa i Ginekologii w Instytucie Matki i Dziecka;
Maria Krowicka-Wasyl – lekarz rezydent w trakcie specjalizacji z ginekologii i położnictwa, Klinika Położnictwa i Ginekologii w Instytucie Matki i Dziecka.