Kalendarz Ciążowy

Jakie objawy towarzyszą kobiecie w 20 tygodniu ciąży? Czy swędząca skóra na brzuchu i piersiach powinna wzbudzić niepokój ciężarnej? Jaka jest waga dziecka w 20 tygodniu ciąży i ile, książkowo, powinna przytyć w tym okresie przyszła mama? Jak często powinny być wyczuwalne ruchy dziecka w 20 tygodniu ciąży? Jeśli ciekawią Cię informacje na temat tego etapu ciąży, zapraszamy do lektury. 

Witamy na półmetku, czyli 20 tydzień ciąży – który to miesiąc i trymestr?

Kobieta w 20 tygodniu ciąży (19.1-20 t.c.) jest dokładnie w połowie jej fizjologicznego przebiegu. Warto mieć na uwadze, że termin porodu najczęściej wyznaczany jest przez ginekologa na podstawie daty ostatniej miesiączki co oznacza, że u kobiet o nieregularnych cyklach, narodziny dziecka mogą wystąpić nieco wcześniej lub później. Dokładniejszy termin porodu i rzeczywisty wiek ciąży ginekolog szacuje na podstawie pomiarów dziecka, dokonywanych podczas USG I trymestru. Podczas badań USG II oraz III trymestru wiek ciąży wciąż jest kontrolowany i porównywany z bieżącym rozwojem płodu.

Tak więc 20 tygodni ciąży – ile to miesięcy? Książkowo kobieta jest teraz w połowie 5 miesiąca ciąży, w II trymestrze. Zaledwie 5% kobiet rodzi w terminie wyznaczonym na podstawie daty ostatniej miesiączki, dlatego na pytanie: ,,20 tydzień ciąży, który to miesiąc?”, zgodnie z prawdą należy odpowiedzieć, że piąty, jednak mieć na uwadze wszystkie informacje o rzeczywistym wieku ciąży, udzielone przez lekarza podczas USG I i II trymestru.

Waga w 20 tygodniu ciąży – ile powinna przytyć przyszła mama?

Kobiety często zadają na forach i grupach internetowych pytanie do innych, przyszłych mam: ,,Jestem w 20 tygodniu ciąży – ile przytyłyście?”. Lekarz i/lub położna podczas każdej wizyty dokonują pomiaru masy ciała ciężarnej aby mieć pewność, że dodatkowych kilogramów nie przybywa u niej ani za dużo, ani za mało. Dodatkowe kilogramy w ciąży to bowiem nie sama tkanka tłuszczowa, ale również m.in.:

  • masa dziecka;
  • macicy;
  • wód płodowych;
  • czy zwiększonej ilości krwi w organizmie ciężarnej.

Do dwudziestego tygodnia ciąży kobieta powinna książkowo przytyć ok. 4-5 kg, jeśli jej BMI sprzed ciąży było prawidłowe. W przypadku występującej przed ciążą niedowagi, ciężarna powinna przytyć nieco więcej, bo ok. 6-7 kg, natomiast kobiety z nadwagą i otyłością do 20 t.c. powinny starać się przytyć nie więcej niż ok. 3 kg.

W 20 tygodniu ciąży nieco mniejszy przyrost wagi u kobiet, które doświadczyły mdłości, wymiotów i zaburzenia apetytu w I trymestrze, nie powinien wzbudzać niepokoju, jeśli dziecko rozwija się prawidłowo. Nieco większy przyrost masy ciała w ciąży może z kolei wystąpić u kobiet z chorobami współistniejącymi m.in. chorobami tarczycy.

Wzmożony apetyt w ciąży

W ciąży wiele kobiet odczuwa wzmożony apetyt i traci kontrolę nad ilością spożywanych kalorii. Nadmiar ciążowych kilogramów niestety zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy ciążowej, nadciśnienia czy przyszłej otyłości u dziecka i ciężarnej. Jeśli kobieta w 20 tygodniu ciąży przytyła zbyt wiele i lekarz prowadzący lub położna zwrócą jej na to uwagę, dobrze udać się po poradę do doświadczonego dietetyka i – o ile nie ma przeciwwskazań lekarskich – pamiętać o codziennej aktywności fizycznej, takiej jak spacery, joga dla ciężarnych czy pilates.

Samopoczucie i dolegliwości w 20 tygodniu ciąży

Drugi trymestr często wiąże się z poprawą nastroju i ,,rozkwitem” ciężarnej, która po męczących mdłościach i nadwrażliwości zapachowej pierwszego okresu ciąży, wreszcie ma więcej sił do działania i lepszy apetyt. Kobieta w 20 tygodniu ciąży czuje się po prostu piękna i z radością zaczyna podkreślać uwypuklający się, ciążowy brzuszek. Oczywiście wszelkie dolegliwości ciążowe oraz odczucia względem swojego wyglądu to kwestia bardzo indywidualna, jednak warto cieszyć się tym etapem ciąży pamiętając, że to już połowa drogi do spotkania ze swoim dzieckiem.

W 20 tygodniu ciąży macica wciąż powiększa się, dopasowując do wzrastającego płodu. Może temu towarzyszyć lekkie ciągnięcie w dole brzucha, bóle w pachwinach (spowodowane rozciąganiem więzadeł podtrzymujących macicę) oraz swędzenie skóry na brzuchu i piersiach, która zaczyna się rozciągać. Aby uniknąć powstania ciążowych rozstępów, warto wykonywać regularne peelingi lub szczotkowanie ciała i pamiętać o jego nawodnieniu i nawilżaniu, najlepiej kosmetykami dedykowanymi przyszłym mamom. Uporczywy, nieustępujący świąd skóry warto zgłosić lekarzowi prowadzącemu, który może zadecydować o przeprowadzeniu badań w kierunku występowania cholestazy ciążowej.

Pamiętaj, aby od 20 tygodnia ciąży nie trzeć mocno i długo skóry na brzuchu i piersiach (w szczególności sutków), gdyż może to stymulować macicę do wzmożonej aktywności skurczowej. Co prawda skurcze przepowiadające tzw. skurcze Braxtona-Hicksa w tym okresie ciąży mogą już występować (często są odczuwane jako twardnienie brzucha), jednak powinny być bardzo rzadkie i trwać maksymalnie kilkanaście sekund. Są one oznaką stopniowego przygotowywania się macicy do porodu i nie powinny wzbudzać niepokoju. Jeśli w 20 tygodniu ciąży skurcze są bardzo silne i częste, towarzyszy im niepokój ciężarnej i plamienie/krwawienie z dróg rodnych, należy jak najszybciej udać się do szpitala.

Wygląd i waga dziecka w 20 tygodniu ciąży – jak często kobieta powinna czuć jego ruchy?

Płód ma już w pełni wykształcone rączki i nóżki, na twarzy podczas badania USG (szczególnie w technice 3D lub 4D) można dostrzec uszy, mały nos, usta oraz oczy, które na tym etapie ciąży wciąż pozostają zamknięte. W 20 tygodniu życia dziecka czuje już ono smak wód płodowych i aktywnie trenuje ich połykanie, co wpływa na prawidłowe funkcjonowanie jego układu pokarmowego. Niekiedy dziecko dostaje czkawki, która najprawdopodobniej jest związana z niedostatecznie dojrzałą przeponą płodu. W ciąży czkawka dziecka powoduje rytmiczne drganie brzucha przyszłej mamy, i jeśli nie towarzyszą temu inne, niepokojące objawy, nie ma powodu do zmartwień.

Ile waży dziecko w 20 tygodniu ciąży?

Zwykle jego masa oscyluje w granicach 270-300 gram, a długość ciała mierzona od czubka głowy do stóp wynosi ok. 23-25 cm. Płód zaczyna już rozwijać się w swoim indywidualnym tempie podyktowanym m.in. uwarunkowaniami genetycznymi, dlatego waga dziecka w 20 tygodniu ciąży może nieco różnić się od podanych wyżej wartości. Lekarz ginekolog porównując wagę do wartości zawartych w siatkach centylowych z pewnością poinformuje przyszłych rodziców, czy masa ciała dziecka mieści się w granicach normy.

Ciężarne bardzo często zastanawiają się, jak często powinny czuć ruchy dziecka w 20 tygodniu ciąży?

Na tym etapie płód ma w macicy jeszcze sporo miejsca do aktywności ruchowej, dlatego przyszła mama może czuć jego kopnięcia jako nieregularne łaskotanie/trzepotanie w brzuchu. W pierwszej ciąży niektóre kobiety zaczną odczuwać ruchy dziecka dopiero w najbliższych dwóch tygodniach. W miarę wzrostu dziecka jego ,,kopniaki” staną się dla ciężarnej coraz mocniej wyczuwalne, szczególnie po posiłkach i w czasie odpoczynku.

Zdrowie dziecka i przyszłej mamy – badania w 20 tygodniu ciąży

Przed kontrolną wizytą u ginekologa ciężarna powinna wykonać badanie ogólne moczu oraz morfologię krwi. Lekarz lub położna zmierzą u kobiety masę ciała, ciśnienie tętnicze, ocenią czystość pochwy i przeprowadzą wywiad ogólny, oceniając wszelkie czynniki ryzyka, które mogą wpłynąć na zdrowie płodu oraz przyszłej mamy.

Jakie jeszcze badania należy wykonać w 20 tygodniu ciąży?

W tym czasie najczęściej przeprowadza się u ciężarnej USG II trymestru, tzw. USG połówkowe (zgodnie z zaleceniami PTGiP należy je wykonać między 18 a 22 t.c.), które pozwala w niezwykle szczegółowy sposób określić rozwój anatomiczny płodu i wykluczyć występowanie wad wrodzonych m.in. wad serca, przepuklinę oponowo-rdzeniową czy rozszczep wargi i podniebienia. Badanie trwa ok. 20-30 minut i powinno być przeprowadzone przez ginekologa wyspecjalizowanego w diagnostyce prenatalnej.

Oprócz anatomii płodu i potwierdzenia wieku ciąży, lekarz ma możliwość rozpoznać płeć dziecka (jeśli rodzice sobie tego życzą), oceni również stan i położenie łożyska, wody płodowe oraz długość szyjki macicy. USG II trymestru to bardzo ważne badanie, dlatego jeśli w 20 tygodniu ciąży jeszcze nie zostało wykonane, należy zapisać się na nie jak najszybciej, aby zdążyć przeprowadzić je w najbliższych 2 tygodniach.


Konsultacja:

dr hab. n. med. prof. IMID Tadeusz Issat – Kierownik Kliniki Położnictwa i Ginekologii w Instytucie Matki i Dziecka;

Maria Krowicka-Wasyl – lekarz rezydent w trakcie specjalizacji z ginekologii i położnictwa, Klinika Położnictwa i Ginekologii w Instytucie Matki i Dziecka.

 

Informujemy, iż w celu realizacji usług dostępnych w naszym serwisie, optymalizacji jego treści oraz dostosowania serwisu do Państwa indywidualnych potrzeb korzystamy z informacji zapisanych za pomocą plików cookies na urządzeniach końcowych użytkowników. Pliki cookies można kontrolować za pomocą ustawień swojej przeglądarki internetowej. Dalsze korzystanie z naszego serwisu internetowego, bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej oznacza, iż użytkownik akceptuje stosowanie plików cookies. Więcej informacji zawartych jest w polityce prywatności serwisu.
Akceptuję