Inne sposoby leczenia depresji poporodowej
W leczeniu depresji poporodowej łagodnej lub umiarkowanej udowodnioną skuteczność wykazuje terapia poznawczo-behawioralna lub interpersonalna w formie indywidualnej lub grupowej. Pozostałe zabiegi, takie jak: neurostymulacja, trening uważności, terapia par, psychoterapia wspierająca i psychoterapia psychodynamiczna, mogą pełnić funkcje pomocnicze.
Według części autorów w leczeniu ciężkiej depresji w ciąży metodą z wyboru są elektrowstrząsy, uważane za terapię skuteczną i bezpieczną.
Depresja poporodowa: jak pomóc?
Odpowiedź na pytanie, jak pomóc w przypadku podejrzenia depresji poporodowej, jest ważna zarówno dla samej kobiety, jak i jej bliskich. Na decyzję o podjęciu terapii ma wpływ wiele czynników. Czas połogu i okresu noworodkowego dziecka jest czasem specyficznym, z kilku powodów.
- Po pierwsze, kobieta najczęściej karmi piersią, co ogranicza wybór farmakoterapii, a często wiąże się z subiektywną niechęcią do leków w ogóle.
- Po drugie, brak czasu na zaspokojenie podstawowych potrzeb życiowych – jak jedzenie, sen, odpoczynek – może być przeszkodą w podjęciu stosunkowo czasochłonnej psychoterapii.
- Po trzecie wreszcie, obecny w niektórych kręgach pogląd o „złej matce”, nie radzącej sobie w naturalnej sytuacji rodzicielskiej, może uniemożliwić sięgnięcie po pomoc.
Dlatego ważne jest, aby z jednej strony odnaleźć czynniki ryzyka depresji, zanim choroba rozwinie się w pełni. Dobrze jest zadbać o siebie jeszcze przed ciążą, gdy możliwości uzyskania wsparcia i wdrożenia terapii są znacznie prostsze. Z drugiej zaś strony – dotrzeć do osób, które pomimo wskazań, z różnych względów zwlekają z rozpoczęciem leczenia.
Większa świadomość, mniejsza stygmatyzacja
Wiedza o depresji staje się, na szczęście, coraz bardziej powszechna, a rozpoznanie choroby, dzięki większej świadomości społecznej, coraz mniej stygmatyzujące. Nadal jednak zbyt często zaburzenie to pozostaje nierozpoznawane, ze wszystkimi swoimi konsekwencjami dla chorej kobiety, jej bliskich i otoczenia.
Źródła:
Rekomendacje odnośnie profilaktyki i leczenia depresji poporodowej lek. Monika Dominiak, dr Anna Z. Antosik-Wójcińska, mgr Marta Baron, prof. dr hab. Paweł Mierzejewski, prof. dr hab. Łukasz Święcicki; Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie;
Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego dotyczące leczenia zaburzeń afektywnych u kobiet w wieku rozrodczym; Recommendations of the Polish Psychiatric Association for treatment of affective disorders in women of childbearing age.
Część I: Leczenie depresji Part I: Treatment of depression Jerzy Samochowiec 1, Janusz Rybakowski 2,3, Piotr Gałecki 4, Agata Szulc 5, Joanna Rymaszewska 6, Wiesław Jerzy Cubała 7, Dominika Dudek 8; 1 Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie, Katedra i Klinika Psychiatrii 2 Uniwersytet Medyczny w Poznaniu, Klinika Psychiatrii Dorosłych 3 Uniwersytet Medyczny w Poznaniu, Zakład Pielęgniarstwa Psychiatrycznego 4 Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Klinika Psychiatrii Dorosłych 5 Warszawski Uniwersytet Medyczny, Klinika Psychiatrii Wydziału Nauk o Zdrowiu 6 Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu, Katedra i Klinika Psychiatrii 7 Gdański Uniwersytet Medyczny, Klinika Psychiatrii Dorosłych 8 Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Klinika Psychiatrii Dorosłych.