Zapalenie pęcherza w ciąży jest jednym z problemów zdrowotnych, z jakim mogą mierzyć się przyszłe mamy. Niemal na każdym forum internetowym dla rodziców, kobiety pytają inne ciężarne. Co brałyście na zapalenie pęcherza w ciąży? Czy antybiotyki na zapalenie pęcherza w ciąży są bezpieczne, nawet w pierwszych dniach ciąży?
W dzisiejszym artykule opisujemy najczęstsze przyczyny i objawy zapalenia pęcherza w ciąży oraz podpowiadamy, co stosować na zapalenie pęcherza w ciąży i jak zapobiegać jego nawrotom.
Przyczyny zapalenia pęcherza w 1. trymestrze oraz w dalszym przebiegu ciąży
Zakażenie układu moczowego (ZUM) to obecność drobnoustrojów, głównie bakterii, w drogach moczowych. W większości przypadków ZUM dotyczy pęcherza moczowego (tzw. zapalenie pęcherza w ciąży). Jednak zdecydowanie poważniejsze jest zakażenie, które może dotrzeć do wyższych partii układu moczowego, wywołując odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Największe ryzyko ZUM występuje między 1. trymestrem, a 2. trymestrem ciąży (między 9. a 17. tygodniem ciąży), jednak zapalenie pęcherza może wystąpić już w pierwszych dniach ciąży, a także w 3. trymestrze.
Choć bakteria Escherichia coli stanowi najczęstszego sprawcę zapalenia pęcherza w ciąży, na forum lekarze podkreślają, że w posiewie moczu ciężarnych coraz częściej izoluje się także inne drobnoustroje. Dlatego w przypadku zapalenia pęcherza w ciąży, badanie ogólne moczu najczęściej wykonuje się razem posiewem moczu i jednoczesnym określeniem antybiogramu (ocena wrażliwości bakterii na poszczególne antybiotyki).
Dlaczego przyszłe mamy są szczególnie predysponowane do zapalenia pęcherza w ciąży?
Z powodu krótkiej cewki moczowej oraz niewielkiej odległości między odbytem i pochwą, a ujściem cewki moczowej, na wystąpienie objawów ZUM, bardziej niż mężczyźni narażone są kobiety. Dlaczego przyszłe mamy są szczególnie predysponowane do zapalenia pęcherza w ciąży, już w 1. trymestrze?
Ekspert radzi
Zmiany hormonalne, zachodzące w organizmie ciężarnej sprzyjają zastojowi moczu w drogach moczowych, a powiększająca się macica może wywiera ucisk na moczowody, co prowadzi do trudności w odpływie moczu z nerek. Zjawisko to skutkuje poszerzeniem miedniczki nerkowej i kielichów nerkowych. Także obecność glukozy w moczu (fizjologicznie występująca nawet u ciężarnych bez cukrzycy) tworzy idealne środowisko do namnażania bakterii.
Na forum przyszłe mamy pytają, jakie objawy występują przy zapaleniu pęcherza w ciąży?
Do najczęstszych objawów ostrego zapalenia pęcherza w ciąży można zaliczyć m.in.:
- pieczenie i/lub kłucie w cewce moczowej, szczególnie podczas oddawania moczu;
- bóle podbrzusza;
- częste parcie na pęcherz, połączone z oddawaniem małej ilości moczu;
- uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza;
- może pojawić się nietrzymanie moczu.
Na forum kobiety opisują także, że podczas zapalenia pęcherza w ciąży niekiedy występowało u nich ciemniejsze, brunatno-krwiste zabarwienie moczu, który miał nieprzyjemny zapach. Oprócz wymienionych objawów zapalenia pęcherza w ciąży, lekarze na forum podkreślają, że w przypadku ZUM, u kobiety mogą wystąpić objawy ogólne, takie jak m.in.: podwyższona temperatura ciała, dreszcze, a niekiedy także nudności, wymioty i utrata apetytu.
Ekspert radzi
Zaobserwowanie u siebie jakichkolwiek, niepokojących objawów zapalenia pęcherza, także w pierwszych tygodniach ciąży i w 1. trymestrze ciąży, powinno skłonić kobietę do niezwłocznej konsultacji z lekarzem. Specjalista dokładnie zbada pacjentkę, zleci ogólne badanie moczu z posiewem i antybiogramem, a w niektórych przypadkach dodatkowo skieruje ciężarną na USG nerek i dróg moczowych.
Kobietom zdarza się także wskazywać, że po przeanalizowaniu wyników badania moczu lekarz zdiagnozował u nich bezobjawowy bakteriomocz w ciąży. Tzw. bezobjawowa bakteriuria występuje u około 1,9-9,5% ciężarnych i wymaga wdrożenia odpowiedniego leczenia, które zmniejsza ryzyko powikłań u matki i dziecka.
Co brałyście na zapalenie pęcherza w ciąży? Czy antybiotyk jest bezpieczny dla dziecka: odpowiadamy na jedno z częstszych pytań z forum dla przyszłych mam
Na forum kobiety często pytają: Co brałyście na zapalenie pęcherza w ciąży, obawiając się stosowania antybiotyków. Warto podkreślić, że lekarze przepisują ciężarnym antybiotyki skuteczne, ale przede wszystkim bezpieczne. Co stosuje się na zapalenie pęcherza w ciąży?
Ekspert radzi
Przykłady bezpiecznych antybiotyków to m.in. amoksycylina, cefaleksyna, fosfomycyna, czy trimetroprim. Jednak ostatniej z wymienionych substancji nie zaleca się stosować na zapalenie pęcherza w 1. trymestrze ciąży oraz na kilka tygodni przed wyznaczonym terminem porodu.
Skoro już wiemy, co lekarze przepisują na zapalenie pęcherza w ciąży, kolejnym pytaniem, które często pojawia się na forum, jest długość terapii. Leczenie antybiotykiem na zapalenie pęcherza w ciąży trwa zazwyczaj od 7 do 14 dni. Ważne jest wykonanie kontrolnego posiewu moczu 1-2 tygodnie po zakończeniu kuracji antybiotykiem.
Co brałyście na zapalenie pęcherza w ciąży — choć na forum przyszłe mamy dzielą się domowymi sposobami leczenia, w ciąży kluczowa jest konsultacja z lekarzem i w razie rozpoznania ZUM, jak najszybsze wdrożenie bezpiecznej i skutecznej antybiotykoterapii.
Czy zapalenie pęcherza w ciąży może być groźne dla płodu, szczególnie w pierwszych dniach ciąży?
Niemal na każdym forum internetowym dla rodziców, przyszłe mamy nie tylko pytają, co brałyście na zapalenie pęcherza w ciąży. Dzielą się także obawami, że zapalenie pęcherza zaszkodzi dziecku, szczególnie jeśli wystąpiło w pierwszych tygodniach ciąży.
Lekarze podkreślają, że w przypadku objawów zapalenia pęcherza, zarówno w pierwszych tygodniach ciąży, w 1. trymestrze ciąży, jak i w dalszym jej przebiegu, kluczowe jest jak najszybsze rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia, m.in. bezpiecznych w ciąży antybiotyków.
Nieleczone zapalenie pęcherza w ciąży może prowadzić m.in.: do porodu przedwczesnego i/lub małej masy urodzeniowej płodu. Dlatego kobieta nie powinna obawiać się wizyty u lekarza. Nawet jeśli zapalenie pęcherza wystąpi w pierwszych tygodniach ciąży, czy w 1. trymestrze.
Co na zapalenie pęcherza w ciąży: profilaktyka ZUM
W okresie ciąży profilaktyka zapalenia pęcherza jest szczególnie istotna. Co na zapalenie pęcherza w ciąży, jakie domowe sposoby są skuteczne w profilaktyce ZUM?
- Regularne spożywanie odpowiedniej ilości płynów (ok. 2-2,5 l na dobę) sprzyja częstemu oddawaniu moczu, co pomoże zapobiegać zastojowi i rozwojowi infekcji.
- Nawyk opróżniania pęcherza, nie czekając na moment skrajnego wypełnienia pęcherza moczowego oraz po stosunku płciowym.
- Dbanie o codzienną higienę miejsc intymnych: podmywanie się (oraz podcieranie po skorzystaniu z toalety), zawsze w kierunku od przodu, do tyłu.
- Co na zapalenie pęcherza w ciąży — w celach profilaktycznych polecane jest także regularne picie niesłodzonego soku z żurawiny/jedzenie suszonej żurawiny.
O minimalizowaniu ryzyka zapalenia pęcherza w ciąży oraz o skutecznych metodach leczenia ZUM ciężarna powinna porozmawiać z lekarzem.
Konsultacja medyczna
