USG wczesnej ciąży: kiedy widać zarodek na dopochwowym badaniu USG?

Miesiączka się spóźnia, kobieta wykonuje test ciążowy i uzyskuje wynik pozytywny – co dalej robić? Czy należy od razu udać się do ginekologa, celem potwierdzenia ciąży? A może warto wstrzymać się z wizytą kilka tygodni – w którym tygodniu USG dopochwowe wykryje ciążę?

Kiedy widać pęcherzyk ciążowy, pęcherzyk żółtkowy, a kiedy widać zarodek na USG dopochwowym? Po co właściwie wykonuje się USG wczesnej ciąży i jakie, ważne informacje można dzięki niemu uzyskać?

W którym tygodniu USG dopochwowe wykryje ciążę i czy warto iść do ginekologa od razu po wykonaniu testu ciążowego?

Kiedy okres się spóźnia i kobieta podejrzewa, że mogło dojść do zapłodnienia, najczęściej wykonuje domowy test ciążowy z moczu. Jeśli został on wykonany w dniu spodziewanej miesiączki lub kilka dni później i wyszedł pozytywny, z wizytą u ginekologa warto wstrzymać się jeszcze ok. 2 tygodnie – dlaczego? Czy takie zalecenia mają związek z tym, w którym tygodniu USG dopochwowe wykryje ciążę?

Marzena Jurczak-Czaplicka

Specjalista położnictwa i ginekologii, Specjalista perinatologii, Oddział Perinatologii, Klinika Położnictwa i Ginekologii, Instytut Matki i Dziecka

Ekspert radzi:

Pierwsze USG wczesnej ciąży, USG dopochwowe zaleca się wykonać ok. 6-8 tygodnia ciąży. W tym czasie najprawdopodobniej będzie już można zobrazować w jamie macicy nie tylko sam pęcherzyk ciążowy, ale także zarodek. Dlatego gdy test ciążowy wyjdzie pozytywny, do ginekologa warto zarejestrować się w terminie, w którym od pierwszego dnia ostatniej miesiączki minie 6 tygodni. Natomiast jeśli zastanawiamy się, w którym tygodniu USG dopochwowe najwcześniej wykryje ciążę to warto wiedzieć, że pęcherzyk ciążowy w tym badaniu można uwidocznić, gdy ciąża ma ok. 4 tygodnie +5 dni, przy stężeniu bHCG 750–1500 mIU/ml. W tym czasie w pęcherzyku ciążowym nie ma jeszcze wykształconego zarodka, ani pęcherzyka żółtkowego. Między 4 a 5 tygodniem ciąży pęcherzyk ciążowy będzie mierzył ok. 1-4 mm. A rośnie on około 1 mm na dzień.

Po co wykonuje się USG dopochwowe i kiedy wreszcie będzie widać zarodek?

USG wczesnej ciąży wykonuje się dopochwowo z użyciem sondy endowaginalnej, którą wprowadza się do pochwy po nałożeniu na nią jałowej osłonki oraz odrobiny żelu do USG.

USG wczesnej ciąży wykonuje się przed 10 tygodniem ciąży i choć nie jest badaniem obowiązkowym, w Polsce przeprowadza się je u większości kobiet w I trymestrze ciąży.

Już wiemy w którym tygodniu USG dopochwowe wykryje ciążę – ale jakie, dodatkowe informacje możemy uzyskać podczas badania USG wczesnej ciąży? Przede wszystkim podczas USG dopochwowego wczesnej ciąży lekarz ocenia, czy pęcherzyk ciążowy jest widoczny w jamie macicy, dzięki czemu uzyskujemy potwierdzenie, że ciąża nie jest pozamaciczna. Po drugie, ginekolog podczas USG wczesnej ciąży będzie w stanie dość dokładnie określić wiek ciąży, biorąc pod uwagę średnicę pęcherzyka ciążowego oraz zarodka. Wymiary zarodka określa się za pomocą długości ciemieniowo-siedzeniowej – CRL (ang. crown-rump length).

Oprócz tych parametrów, podczas USG wczesnej ciąży lekarz ocenia również jajniki, macicę oraz szyjkę macicy u kobiety. USG wczesnej ciąży pozwala także określić ilość pęcherzyków ciążowych i zarodków, oraz ilość kosmówek i owodni (w przypadku ciąży mnogiej).

Kiedy widać zarodek na USG dopochwowym i czym jest pęcherzyk żółtkowy?

Jak już wspominaliśmy, pęcherzyk ciążowy będzie widoczny w USG dopochwowym już około 4 tygodnia +5 dni ciąży. Natomiast pęcherzyk żółtkowy, czyli swoista spiżarnia substancji odżywczych dla rozwijającego się zarodka, uwidacznia się podczas badania USG między 5-6 tygodniem ciąży. Ta struktura jest widoczna jako okrąg w pęcherzyku ciążowym. Nie powinna przekraczać średnicy 6 mm. 

Marzena Jurczak-Czaplicka

Specjalista położnictwa i ginekologii, Specjalista perinatologii, Oddział Perinatologii, Klinika Położnictwa i Ginekologii, Instytut Matki i Dziecka

Ekspert radzi:

Dopiero 1-2 dni po wykształceniu się pęcherzyka żółtkowego pojawia się zarodek, dlatego jeśli zastanawiamy się, kiedy widać zarodek na USG dopochwowym, odpowiedź brzmi: około 6. tygodnia ciąży (tzw. echo zarodka). Zarodek rozwija się na brzegu pęcherzyka żółtkowego. Za to czynność serca u płodu będzie można zobrazować w USG między 5 tyg. +5 dniem ciąży, a 6 tyg. +1 dniem ciąży (tętno powinno pojawić się zanim zarodek osiągnie długość 6 mm). 

Ile dni od zapłodnienia widać zarodek na USG i co w przypadku, kiedy spodziewamy się zarodek zobaczyć, a na USG wciąż widać tylko pęcherzyk ciążowy?

Kiedy kobieta zadaje sobie pytanie, ile dni od zapłodnienia widać zarodek na USG warto aby pamiętała o tym, że już od 4 tygodnia +5 dni ciąży w USG dopochwowym można zobrazować pęcherzyk ciążowy, natomiast sam zarodek będzie widoczny nieco później, około 6. tygodnia ciąży.

Najczęściej stosowane jest liczenie wielkości ciąży od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, chyba że mamy do czynienia z ciążą po zapłodnieniu pozaustrojowym, wówczas posługujemy się datą transferu i tym, ile dni miał transferowany embrion.

Co jednak w sytuacji, kiedy kobieta według swoich wyliczeń znajduje się w 6 tygodniu ciąży, natomiast podczas wizyty u ginekologa w USG dopochwowym nie widać ani pęcherzyka żółtkowego, ani zarodka? Czy taka ciąża faktycznie rozwija się nieprawidłowo?

Już wiemy, ile dni od zapłodnienia widać zarodek w USG: około 6. tygodnia ciąży (czyli około 4 tygodnie od zapłodnienia) i mniej więcej w tym samym czasie można też po raz pierwszy zobaczyć u płodu pracę serca. Natomiast jeśli kobieta spodziewa się, że jest w 6. tygodniu ciąży, tak naprawdę jej ciąża może być nieco młodsza, ponieważ owulacja mogła wystąpić u danej pacjentki później m.in. z powodu nieregularnych cykli menstruacyjnych lub wtedy, kiedy cykle u kobiety nie wynoszą książkowych 28 dni.

Marzena Jurczak-Czaplicka

Specjalista położnictwa i ginekologii, Specjalista perinatologii, Oddział Perinatologii, Klinika Położnictwa i Ginekologii, Instytut Matki i Dziecka

Ekspert radzi:

To ile dni od zapłodnienia widać zarodek na USG zależy od realnego wieku ciąży, który lekarz ocenia na podstawie długości ciemieniowo- siedzeniowej (CRL) oraz średnicy pęcherzyka ciążowego (GS). Z kolei żywą ciążę lekarz ostatecznie potwierdza, gdy widać zarodek z widoczną czynnością serca (FHR) – najczęściej zarodek ma wtedy 3 mm długości CRL, a kobieta jest wtedy około 5 tyg. +5 dni ciąży. Choć dla przyszłej mamy pierwsze tygodnie ciąży często wiążą się z wieloma radościami i obawami, to nie warto martwić się na zapas, ale wszystkie wątpliwości co do wieku i przebiegu ciąży należy omówić z ginekologiem. 

Konsultacja medyczna

Marzena Jurczak-Czaplicka

Specjalista położnictwa i ginekologii, Specjalista perinatologii, Oddział Perinatologii, Klinika Położnictwa i Ginekologii, Instytut Matki i Dziecka

Dofinansowanie UE
Informujemy, iż w celu realizacji usług dostępnych w naszym serwisie, optymalizacji jego treści oraz dostosowania serwisu do Państwa indywidualnych potrzeb korzystamy z informacji zapisanych za pomocą plików cookies na urządzeniach końcowych użytkowników. Pliki cookies można kontrolować za pomocą ustawień swojej przeglądarki internetowej. Dalsze korzystanie z naszego serwisu internetowego, bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej oznacza, iż użytkownik akceptuje stosowanie plików cookies. Więcej informacji zawartych jest w polityce prywatności serwisu.
Akceptuję