Jak zbić gorączkę w ciąży – co pomaga, a jakich leków lepiej unikać?
Gorączka w ciąży potrafi wywołać duży niepokój – wiele przyszłych mam zastanawia się wtedy, jak zbić gorączkę w ciąży bezpiecznie dla siebie, ale przede wszystkim dziecka. Czy wystarczą domowe sposoby, czy konieczne są już leki na gorączkę w ciąży? W tym artykule wyjaśniamy, co na gorączkę w ciąży jest uznawane za najbezpieczniejsze, jakie leki przeciwgorączkowe w ciąży można stosować wyłącznie na zlecenie lekarza, oraz których preparatów lepiej unikać.
Gorączka czy stan podgorączkowy w ciąży? Co warto wiedzieć na start?
Temperatura ciała kobiety w ciąży może być naturalnie nieco wyższa niż przed ciążą. Jest to związane z działaniem progesteronu oraz przyspieszonym metabolizmem. U wielu przyszłych mam temperatura oscyluje wokół 37°C i – o ile nie towarzyszą temu żadne inne, niepokojące symptomy – zazwyczaj nie oznacza to powodów do zmartwień, choć zawsze warto omówić taką sytuację z lekarzem prowadzącym ciążę.
Ekspert radzi
Za gorączkę w ciąży uznaje się temperaturę powyżej 38°C. Taki pomiar na termometrze zwykle świadczy o tym, że organizm walczy z infekcją. Najczęstsze są infekcje wirusowe, których jest całe mnóstwo, a jednym wirusów, który może zaatakować przyszłą mamę jest wirus grypy w ciąży. Rzadziej występują zakażenia bakteryjne, ale te z kolei częściej powodują wzrost temperatury. Gorączka, czyli znacząco podwyższona temperatura ciała może być dużym obciążeniem dla organizmu kobiety oraz dla płodu, prowadząc w niektórych przypadkach do hipertermii i niedotlenienia płodu zwiększając nawet ryzyko poronienia lub porodu przedwczesnego. Najbardziej niebezpieczna bywa wysoka gorączka w 1 trymestrze ciąży, ale warto pamiętać, że poważne powikłania występują stosunkowo rzadko, nawet przy trudnym dla mamy przebiegu choroby.
Domowe sposoby na gorączkę w ciąży — wspomagająco, jednak nie zastąpią leku przeciwgorączkowego
Choć domowe sposoby na infekcję (ale nie na gorączkę), takie jak picie rozgrzewających naparów z imbirem i cytryną bywają pomocne, kluczowe jest ustalenie, jak zbić gorączkę w ciąży w sposób bezpieczny i kiedy sięgnąć po sprawdzone leki przeciwgorączkowe o udokumentowanym profilu bezpieczeństwa stosowania w czasie ciąży.
Jako wsparcie w zbijaniu gorączki można zastosować domowe metody obniżania temperatury, pamiętając jednocześnie, by nie zwlekać z podaniem leków w razie potrzeby.
Do takich domowych metod należą:
- picie chłodnych (nie zimnych) napojów – pamiętaj, że odwodnienie dodatkowo podnosi temperaturę, a i gorączka zwiększa zapotrzebowanie na wodę,
- chłodne okłady na kark, szyję oraz pachy,
- odpoczynek,
- letni (nie zimny) prysznic lub kąpiel,
- nieco niższa temperatura w pomieszczeniach i świeże powietrze.
W sytuacjach niepewności zawsze warto skonsultować się z lekarzem, który podpowie, jakie leki na gorączkę w ciąży zastosować, jak je dawkować w sposób prawidłowy i bezpieczny, oraz jak skutecznie leczyć inne objawy infekcji, np. katar w ciąży lub ból gardła w ciąży.
Paracetamol – „złoty standard” wśród leków przeciwgorączkowych w ciąży
Paracetamol jest obecnie uznawany za lek pierwszego wyboru w przypadku wystąpienia gorączki u kobiet ciężarnych, a dodatkowo wykazuje działanie przeciwbólowe. Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników rekomenduje go na każdym etapie ciąży w standardowych dawkach. Dzięki temu wiele kobiet może bezpiecznie zbić gorączkę w ciąży, nie narażając płodu na niepotrzebne ryzyko. Już wiesz, co na gorączkę w ciąży jest uznawane za bezpieczne, jednak jak dawkować paracetamol?
Zalecane dawkowanie paracetamolu w czasie ciąży wynosi zwykle 500–1000 mg co 6 godzin, przy czym maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 4 g. To obecnie najlepiej przebadany i najbezpieczniejszy spośród dostępnych leków przeciwgorączkowych w ciąży.
W tym artykule przeczytasz więcej na temat stosowania leku Apap w ciąży.
Najnowsze badania, w tym publikacja w czasopiśmie JAMA (Schweitzer K. Acetaminophen Use in Pregnancy—Study Author Explains the Data – publikacja online z 2025r.) nie potwierdziły bezpośredniego związku między stosowaniem paracetamolu w ciąży a zwiększonym ryzykiem ADHD czy autyzmu u dzieci. Eksperci podkreślają jednak, że podczas ciąży kluczowe jest stosowanie możliwie najniższej skutecznej dawki paracetamolu, przez możliwie krótki czas, wyłącznie wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne.
Ibuprofen, jako lek przeciwgorączkowy w ciąży – czy jest bezpieczny?
Wiele kobiet w ciąży pyta co na gorączkę w ciąży można stosować zamiast paracetamolu? Czy można rozważyć stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak popularny ibuprofen, czy też innych, np. naproksen, ketoprofen?
Leki NLPZ w tym m.in. ibuprofen, naproksen, ketoprofen podczas ciąży:
- w I trymestrze mogą zwiększać ryzyko poronienia oraz wad serca u dziecka, więc nie powinno się ich w ogóle rozważać;
- W II trymestrze ciąży ibuprofen może być stosowany jako lek przeciwgorączkowy jedynie w uzasadnionych klinicznie przypadkach, gdy leczenie pierwszego wyboru (paracetamol) nie przynosi poprawy, przy zachowaniu możliwie najkrótszego czasu terapii i wyłącznie pod kontrolą lekarza. To jest jedyny czas kiedy, w niektórych przypadkach ten lek jest podawany w ciąży.
- w III trymestrze ibuprofen, naproksen, ketoprofen są bezwzględnie przeciwwskazane, ponieważ mogą prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu Botalla u płodu, zaburzeń pracy nerek dziecka, małowodzia oraz zahamowania postępu porodu.
Szukając odpowiedzi na pytanie, co na gorączkę w ciąży będzie najmniej ryzykowne, najbezpieczniej jest sięgnąć po paracetamol, a inne leki przeciwgorączkowe w ciąży stosować wyłącznie w ścisłym porozumieniu z lekarzem.
Jakich leków na gorączkę w ciąży należy unikać? Aspiryna i inne przeciwwskazane preparaty
Kwas acetylosalicylowy (aspiryna) nie jest zalecany jako lek przeciwbólowy ani jako lek na gorączkę w ciąży. Choć nie wykazano jednoznacznie jego działania teratogennego (uszkadzającego płód), nadal brakuje danych potwierdzających pełne bezpieczeństwo jego stosowania w dawkach terapeutycznych u kobiet ciężarnych. Dlatego, zastanawiając się, co na gorączkę w ciąży będzie najbezpieczniejsze, aspiryna nie powinna być brana pod uwagę jako lek pierwszego wyboru.
Ryzyka związane ze stosowaniem aspiryny w dawkach terapeutycznych jako leku przeciwgorączkowego w ciąży obejmują:
- III trymestr ciąży: bezwzględne przeciwwskazanie ze względu na wysokie ryzyko krwawień u matki oraz możliwość przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego (przewodu Botalla) u płodu,
- I i II trymestr ciąży: stosowanie kwasy acetylosalicylowego w dużych dawkach jest odradzane, chyba że lekarz uzna je za absolutnie konieczne ze względów medycznych.
Ekspert radzi
Wyjątek kliniczny: Aspirynę stosuje się na zlecenie lekarza w ramach profilaktyki zahamowania wzrastania płodu lub stanu przedrzucawkowego u ciężarnych, ale wówczas są to niskie dawki (75–150 mg na dobę), o udowodnionym bezpieczeństwie; nie stosuje się ich jako lek na gorączkę w ciąży.
Jak zbić gorączkę w ciąży — tych leków unikaj!
Również metamizol (np. Pyralgina) nie jest uznawany za bezpieczny lek przeciwgorączkowy w ciąży. Jego stosowanie wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań u dziecka, takich jak uszkodzenie szpiku kostnego, ostra białaczka szpikowa czy guz Wilmsa. Dodatkowo po 28.–30. tygodniu ciąży metamizol zwiększa ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu, dlatego nie powinien być stosowany jako lek na gorączkę w ciąży na żadnym jej etapie.
Ekspert radzi
Szczególną ostrożność należy zachować także wobec preparatów wieloskładnikowych „na grypę i przeziębienie”. Często zawierają one substancje obkurczające naczynia (np. pseudoefedrynę), które mogą wpływać na ciśnienie krwi kobiety ciężarnej oraz zaburzać przepływ łożyskowy. Z tego powodu takie leki na gorączkę w ciąży nie powinny być stosowane bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.
Powyższy artykuł ma charakter informacyjny i nie powinien zastępować konsultacji z lekarzem, więc gdy zastanawiasz się, co zastosować na gorączkę w ciąży, jakie leki przeciwgorączkowe będą najbezpieczniejsze, skonsultuj się ze specjalistą.
Konsultacja medyczna
