Co może oznaczać krwawienie lub jasnoczerwone plamienie po stosunku?
Plamienie lub lekkie krwawienie po stosunku niemal zawsze budzi u kobiety spory niepokój. Krwawieniu może towarzyszyć także m.in. ból podbrzusza podczas lub po stosunku, ale w wielu przypadkach jasnoczerwone plamienie po stosunku jest jedynym, obserwowanym objawem.
Co może oznaczać brunatne, różowe plamienie lub krwawienie po stosunku i czy w przypadku takich dolegliwości zawsze należy zgłosić się do ginekologa?
Krwawienie, a może brunatne lub jasnoczerwone plamienie po stosunku: czy to powód do stresu?
O plamieniu lub krwawieniu po stosunku mówimy wtedy, kiedy pojawiło się bezpośrednio po zbliżeniu seksualnym lub w ciągu następnych 24 godzin. Jest to tzw. krwawienie kontaktowe, które może mieć wiele przyczyn. Od całkowicie niegroźnych i wymagających jedynie dalszej obserwacji, po ostre lub przewlekłe choroby układu rozrodczego, które wymagają leczenia.
Jeśli kobieta obserwuje u siebie śluz podbarwiony krwią, krwawienie lub jasnoczerwone plamienie po stosunku, w pierwszej kolejności wpada w panikę i szuka porad na forum internetowym – to podstawowy błąd.
Przede wszystkim nie należy od razu zakładać najgorszego scenariusza, ponieważ w większości przypadków brunatne lub różowe plamienie po stosunku nie jest objawem groźnej choroby. Porady i opinie, które kobieta uzyskuje na forum internetowym nigdy nie powinny zastępować wizyty u lekarza. Jasnoczerwone plamienie czy krwawienie po stosunku jako objaw choroby, może bowiem wymagać leczenia. Warto pamiętać, że każde, nietypowe krwawienie z dróg rodnych, które występuje po stosunku lub bez wyraźnej przyczyny (i nie jest związane z menstruacją), zawsze wymaga konsultacji z ginekologiem.
Ekspert radzi
Plamienie i lekkie krwawienie po stosunku może być jednym z objawów takich chorób jak m.in. polipy szyjki macicy, endometrioza, a nawet rak szyjki macicy. Warto zachować spokój, jednak po zaobserwowaniu różowego plamienia po stosunku, w miarę możliwości należy od razu zapisać się na wizytę u ginekologa. Dobrze zanotować dokładną datę ostatniej miesiączki, datę wystąpienia krwawienia po stosunku, w jakim czasie od zbliżenia miało ono miejsce i czy towarzyszyły mu jakieś inne, niepokojące objawy np. ból podbrzusza, pieczenie i/lub nieprzyjemny zapach z pochwy – w ferworze emocji łatwo zapomnieć o takich istotnych informacjach, o które na pewno zapyta lekarz.
Pierwszy raz, niedawno przebyta miesiączka, a może uraz pochwy? Lekkie krwawienie po stosunku nie zawsze oznacza poważna chorobę
Jak już wspominaliśmy, nie warto szukać informacji na forum internetowym i od razu wpadać w panikę. Jasnoczerwone plamienie po stosunku bardzo często nie świadczy o groźnej chorobie, ale ma inne przyczyny – jakie?
Niedawno przebyta miesiączka lub okres, który ma wystąpić lada dzień
Jeśli kobieta niepokoi się, że po stosunku pojawiło się plamienie i ból podbrzusza powinna przede wszystkim sprawdzić w kalendarzu datę spodziewanej miesiączki. Czasami okres może pojawić się kilka dni szybciej lub później i zwykle nie jest to powód do niepokoju. Lekkie krwawienie po stosunku może pojawić się nawet do 2-3 dni po zakończeniu menstruacji – podczas seksu macica intensywniej się kurczy, przez co resztki krwi menstruacyjnej mogą z niej jeszcze wypłynąć.
Pierwszy stosunek seksualny
Może, ale nie musi wiązać się z wystąpieniem różowego plamienia lub lekkiego krwawienia po stosunku. Dochodzi do niego z różnych przyczyn m.in.: przerwanie błony dziewiczej (nie u wszystkich wiąże się z krwawieniem po stosunku), stres związany z ,,pierwszym razem”, małe doświadczenie i brak gry wstępnej predysponują do suchości pochwy, a w związku z tym otarć i mikrourazów podczas seksu. Następstwem tego może być różowe plamienie po stosunku.
Urazy pochwy
Zbyt intensywny seks, krótka gra wstępna (może sprawić, że pochwa nie jest wystarczająco nawilżona), brak stosowania lubrykantu i pośpiech, mogą doprowadzić do powstania mikrourazów pochwy, a tym samym do jasnoczerwonego plamienia po stosunku.
Krwawienia po seksie mogą być również spowodowane m.in. bliznami po zszyciu krocza po porodzie lub po operacjach plastycznych, a także pojawiać się w wyniku przemocy seksualnej.
Suchość pochwy
Predysponuje do otarć i urazów podczas seksu, a tym samym do lekkiego krwawienia lub różowego plamienia po stosunku. Jest charakterystyczna dla okresu menopauzy i karmienia piersią.
Stres
Może powodować zwiększone napięcie psychofizyczne oraz zaburzenia hormonalne (szczególnie stres przewlekły), które są częstą przyczyną suchości pochwy i mogą przyczyniać się do plamienia po stosunku i bólów podbrzusza.
Ciąża
Warto pamiętać, że różowe plamienie może być także objawem wczesnej ciąży. Plamienie tzw. krwawienie implantacyjne najczęściej występuje w dnach spodziewanej miesiączki i jest związane z zagnieżdżeniem się (implantacją) zarodka w endometrium macicy. Takie plamienie może wystąpić także po stosunku.
Różowe plamienie lub krwawienie po stosunku może być związane z infekcjami kobiecych narządów rodnych
Plamienie po stosunku i ból podbrzusza mogą być jednymi z objawów infekcji intymnych, m.in.: zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie pochwy czy przydatków.
Krwawienie po stosunku często może towarzyszyć występowaniu chorób przenoszonych drogą płciową.
W przebiegu infekcji intymnych kobiety oprócz lekkiego krwawienia lub plamienia po stosunku obserwują także m.in.:
- ból podbrzusza;
- ból podczas stosunku;
- wydzielinę z pochwy o niepokojącym kolorze i/lub zapachu;
- świąd, ból i pieczenie pochwy;
- a w niektórych przypadkach także trudności z oddawaniem moczu i stolca (m.in. w chlamydiozie).
Z pewnością nie należy szukać diagnozy na żadnym forum internetowym, ale w przypadku podejrzenia infekcji intymnej, zawsze należy zgłosić się na wizytę do ginekologa. Pamiętajmy, że plamienie czy lekkie krwawienie po stosunku to tylko jedna z niedogodności, które mogą pojawić się w przebiegu infekcji intymnych.
Niektóre infekcje wiążą się z ryzykiem poważnych powikłań, takich jak m.in.: bezpłodność czy zapalenie przydatków, dlatego infekcje intymne zawsze wymagają konsultacji z lekarzem, który zadecyduje o wdrożeniu odpowiedniego leczenia.
Krwawienie po stosunku: choroby układu rozrodczego
Jasnoczerwone plamienie lub krwawienie po stosunku, może być spowodowane mniej lub bardziej poważnymi chorobami układu rozrodczego takimi jak:
- Zmiany rozrostowe
Jedną z przyczyn różowego plamienia lub krwawienia po stosunku mogą być zmiany rozrostowe, takie jak polipy szyjki macicy lub polipy endometrium. Zazwyczaj mają łagodny przebieg, jednak wymagają regularnej kontroli u ginekologa, a czasem także zabiegu operacyjnego usunięcia polipów. - Erytroplakia i ektopia gruczołowa
Ekspert radzi
Inną zmianą rozrostową, która może przyczyniać się do jasnoczerwonego plamienia po stosunku jest erytroplakia, czy ektopia gruczołowa, potocznie, acz błędnie nazywana nadżerką. Powstaje w wyniku przemieszczenia się nabłonka z kanału szyjki macicy, na tarczę szyjki macicy i jest dość powszechna u młodych kobiet. Ponieważ nabłonek ten jest bardziej kruchy i podatny na uszkodzenia, może dawać plamienia lub krwawienia po stosunku. Najczęściej zmiany te wymagają jedynie obserwacji i regularnych badań cytologicznych. Jednak jeśli towarzyszy im m.in.: obfite krwawienie po stosunku, czy nawracające stany zapalne – mogą wymagać wdrożenia leczenia.
- Endometrioza
Jeszcze inną przyczyną jasnoczerwonego plamienia po stosunku i bólów w podbrzuszu może być endometrioza. Jest to choroba polegająca na występowaniu endometrium, czyli błony śluzowej macicy w innych miejscach. Sporadycznie występuje w pochwie, powodując krwawienia kontaktowe.
Te choroby o stosunkowo łagodnym przebiegu, wymagają przede wszystkim rzetelnej diagnostyki (nigdy na forum internetowym!), regularnych kontroli u ginekologa i wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Krwawienie po stosunku a poważniejsze choroby układu rozrodczego
W niektórych przypadkach lekkie krwawienie po stosunku może jednak oznaczać bardzo poważną chorobę, jaką jest rak szyjki macicy (częstszy), rak pochwy czy endometrium (występują rzadziej). U większości kobiet rak szyjki macicy nie daje żadnych, specyficznych objawów, a w 11% przypadków u chorych kobiet pojawia się lekkie krwawienie lub jasnoczerwone plamienie po stosunku.
Często jest to pierwszy objaw raka rozwijającego się w szyjce macicy, dlatego tak ważne jest:
- regularne wykonywanie cytologii: najlepiej raz w roku lub co 3 lata jeśli badanie było wykonane z typowaniem wirusa HPV;
- zgłaszanie się do ginekologa przy zaobserwowaniu każdego (poza menstruacją) nietypowego krwawienia z dróg rodnych lub plamienia po stosunku.
Podsumowując – jeśli kobieta obserwuje u siebie lekkie krwawienie po stosunku z pewnością nie powinna wpadać w panikę, jednak na wszelki wypadek zawsze warto udać się do ginekologa, który uspokoi pacjentkę lub – w razie wykrycia choroby ostrej lub przewlekłej – zaordynuje odpowiednie leczenie.
Konsultacja medyczna
