Co może oznaczać krwawienie lub jasnoczerwone plamienie po stosunku?

Plamienie lub lekkie krwawienie po stosunku niemal zawsze budzi u kobiety spory niepokój. Krwawieniu może towarzyszyć także m.in. ból podbrzusza podczas lub po stosunku, ale w wielu przypadkach jasnoczerwone plamienie po stosunku jest jedynym, obserwowanym objawem. 

Co może oznaczać brunatne, różowe plamienie lub krwawienie po stosunku i czy w przypadku takich dolegliwości zawsze należy zgłosić się do ginekologa?

Krwawienie, a może brunatne lub jasnoczerwone plamienie po stosunku: czy to powód do stresu?

O plamieniu lub krwawieniu po stosunku mówimy wtedy, kiedy pojawiło się bezpośrednio po zbliżeniu seksualnym lub w ciągu następnych 24 godzin. Jest to tzw. krwawienie kontaktowe, które może mieć wiele przyczyn. Od całkowicie niegroźnych i wymagających jedynie dalszej obserwacji, po ostre lub przewlekłe choroby układu rozrodczego, które wymagają leczenia.

Jeśli kobieta obserwuje u siebie śluz podbarwiony krwią, krwawienie lub jasnoczerwone plamienie po stosunku, w pierwszej kolejności wpada w panikę i szuka porad na forum internetowym – to podstawowy błąd.

Przede wszystkim nie należy od razu zakładać najgorszego scenariusza, ponieważ w większości przypadków brunatne lub różowe plamienie po stosunku nie jest objawem groźnej choroby. Porady i opinie, które kobieta uzyskuje na forum internetowym nigdy nie powinny zastępować wizyty u lekarza. Jasnoczerwone plamienie czy krwawienie po stosunku jako objaw choroby, może bowiem wymagać leczenia. Warto pamiętać, że każde, nietypowe krwawienie z dróg rodnych, które występuje po stosunku lub bez wyraźnej przyczyny (i nie jest związane z menstruacją), zawsze wymaga konsultacji z ginekologiem. 

Katarzyna Opuchlik

Specjalista położnictwa i ginekologii, Klinika Położnictwa i Ginekologii, Instytut Matki i Dziecka

Ekspert radzi:

Plamienie i lekkie krwawienie po stosunku może być jednym z objawów takich chorób jak m.in. polipy szyjki macicy, endometrioza, a nawet rak szyjki macicy. Warto zachować spokój, jednak po zaobserwowaniu różowego plamienia po stosunku, w miarę możliwości należy od razu zapisać się na wizytę u ginekologa. Dobrze zanotować dokładną datę ostatniej miesiączki, datę wystąpienia krwawienia po stosunku, w jakim czasie od zbliżenia miało ono miejsce i czy towarzyszyły mu jakieś inne, niepokojące objawy np. ból podbrzusza, pieczenie i/lub nieprzyjemny zapach z pochwy – w ferworze emocji łatwo zapomnieć o takich istotnych informacjach, o które na pewno zapyta lekarz.

Pierwszy raz, niedawno przebyta miesiączka, a może uraz pochwy? Lekkie krwawienie po stosunku nie zawsze oznacza poważna chorobę

Jak już wspominaliśmy, nie warto szukać informacji na forum internetowym i od razu wpadać w panikę. Jasnoczerwone plamienie po stosunku bardzo często nie świadczy o groźnej chorobie, ale ma inne przyczyny – jakie?

Niedawno przebyta miesiączka lub okres, który ma wystąpić lada dzień

Jeśli kobieta niepokoi się, że po stosunku pojawiło się plamienie i ból podbrzusza powinna przede wszystkim sprawdzić w kalendarzu datę spodziewanej miesiączki. Czasami okres może pojawić się kilka dni szybciej lub później i zwykle nie jest to powód do niepokoju. Lekkie krwawienie po stosunku może pojawić się nawet do 2-3 dni po zakończeniu menstruacji – podczas seksu macica intensywniej się kurczy, przez co resztki krwi menstruacyjnej mogą z niej jeszcze wypłynąć.

Pierwszy stosunek seksualny

Może, ale nie musi wiązać się z wystąpieniem różowego plamienia lub lekkiego krwawienia po stosunku. Dochodzi do niego z różnych przyczyn m.in.: przerwanie błony dziewiczej (nie u wszystkich wiąże się z krwawieniem po stosunku), stres związany z ,,pierwszym razem”, małe doświadczenie i brak gry wstępnej predysponują do suchości pochwy, a w związku z tym otarć i mikrourazów podczas seksu. Następstwem tego może być różowe plamienie po stosunku.

Urazy pochwy

Zbyt intensywny seks, krótka gra wstępna (może sprawić, że pochwa nie jest wystarczająco nawilżona), brak stosowania lubrykantu i pośpiech, mogą doprowadzić do powstania mikrourazów pochwy, a tym samym do jasnoczerwonego plamienia po stosunku.

Krwawienia po seksie mogą być również spowodowane m.in. bliznami po zszyciu krocza po porodzie lub po operacjach plastycznych, a także pojawiać się w wyniku przemocy seksualnej.

Suchość pochwy

Predysponuje do otarć i urazów podczas seksu, a tym samym do lekkiego krwawienia lub różowego plamienia po stosunku. Jest charakterystyczna dla okresu menopauzy i karmienia piersią.

Stres

Może powodować zwiększone napięcie psychofizyczne oraz zaburzenia hormonalne (szczególnie stres przewlekły), które są częstą przyczyną suchości pochwy i mogą przyczyniać się do plamienia po stosunku i bólów podbrzusza.

Ciąża

Warto pamiętać, że różowe plamienie może być także objawem wczesnej ciąży. Plamienie tzw. krwawienie implantacyjne najczęściej występuje w dnach spodziewanej miesiączki i jest związane z zagnieżdżeniem się (implantacją) zarodka w endometrium macicy. Takie plamienie może wystąpić także po stosunku.

Różowe plamienie lub krwawienie po stosunku może być związane z infekcjami kobiecych narządów rodnych 

Plamienie po stosunku i ból podbrzusza mogą być jednymi z objawów infekcji intymnych, m.in.: zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie pochwy czy przydatków.

Krwawienie po stosunku często może towarzyszyć występowaniu chorób przenoszonych drogą płciową.

W przebiegu infekcji intymnych kobiety oprócz lekkiego krwawienia lub plamienia po stosunku obserwują także m.in.:

  • ból podbrzusza;
  • ból podczas stosunku;
  • wydzielinę z pochwy o niepokojącym kolorze i/lub zapachu;
  • świąd, ból i pieczenie pochwy;
  • a w niektórych przypadkach także trudności z oddawaniem moczu i stolca (m.in. w chlamydiozie).

Z pewnością nie należy szukać diagnozy na żadnym forum internetowym, ale w przypadku podejrzenia infekcji intymnej, zawsze należy zgłosić się na wizytę do ginekologa. Pamiętajmy, że plamienie czy lekkie krwawienie po stosunku to tylko jedna z niedogodności, które mogą pojawić się w przebiegu infekcji intymnych.

Niektóre infekcje wiążą się z ryzykiem poważnych powikłań, takich jak m.in.: bezpłodność czy zapalenie przydatków, dlatego infekcje intymne zawsze wymagają konsultacji z lekarzem, który zadecyduje o wdrożeniu odpowiedniego leczenia.

Krwawienie po stosunku: choroby układu rozrodczego

Jasnoczerwone plamienie lub krwawienie po stosunku, może być spowodowane mniej lub bardziej poważnymi chorobami układu rozrodczego takimi jak:

  • Zmiany rozrostowe
    Jedną z przyczyn różowego plamienia lub krwawienia po stosunku mogą być zmiany rozrostowe, takie jak polipy szyjki macicy lub polipy endometrium. Zazwyczaj mają łagodny przebieg, jednak wymagają regularnej kontroli u ginekologa, a czasem także zabiegu operacyjnego usunięcia polipów.
  • Erytroplakia i ektopia gruczołowa
Katarzyna Opuchlik

Specjalista położnictwa i ginekologii, Klinika Położnictwa i Ginekologii, Instytut Matki i Dziecka

Ekspert radzi:

Inną zmianą rozrostową, która może przyczyniać się do jasnoczerwonego plamienia po stosunku jest erytroplakia, czy ektopia gruczołowa, potocznie, acz błędnie nazywana nadżerką. Powstaje w wyniku przemieszczenia się nabłonka z kanału szyjki macicy, na tarczę szyjki macicy i jest dość powszechna u młodych kobiet. Ponieważ nabłonek ten jest bardziej kruchy i podatny na uszkodzenia, może dawać plamienia lub krwawienia po stosunku. Najczęściej zmiany te wymagają jedynie obserwacji i regularnych badań cytologicznych. Jednak jeśli towarzyszy im m.in.: obfite krwawienie po stosunku, czy nawracające stany zapalne – mogą wymagać wdrożenia leczenia.

  • Endometrioza
    Jeszcze inną przyczyną jasnoczerwonego plamienia po stosunku i bólów w podbrzuszu może być endometrioza. Jest to choroba polegająca na występowaniu endometrium, czyli błony śluzowej macicy w innych miejscach. Sporadycznie występuje w pochwie, powodując krwawienia kontaktowe.

Te choroby o stosunkowo łagodnym przebiegu, wymagają przede wszystkim rzetelnej diagnostyki (nigdy na forum internetowym!), regularnych kontroli u ginekologa i wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Krwawienie po stosunku a poważniejsze choroby układu rozrodczego

W niektórych przypadkach lekkie krwawienie po stosunku może jednak oznaczać bardzo poważną chorobę, jaką jest rak szyjki macicy (częstszy), rak pochwy czy endometrium (występują rzadziej). U większości kobiet rak szyjki macicy nie daje żadnych, specyficznych objawów, a w 11% przypadków u chorych kobiet pojawia się lekkie krwawienie lub jasnoczerwone plamienie po stosunku.

Często jest to pierwszy objaw raka rozwijającego się w szyjce macicy, dlatego tak ważne jest:

  • regularne wykonywanie cytologii: najlepiej raz w roku lub co 3 lata jeśli badanie było wykonane z typowaniem wirusa HPV;
  • zgłaszanie się do ginekologa przy zaobserwowaniu każdego (poza menstruacją) nietypowego krwawienia z dróg rodnych lub plamienia po stosunku.

Podsumowując – jeśli kobieta obserwuje u siebie lekkie krwawienie po stosunku z pewnością nie powinna wpadać w panikę, jednak na wszelki wypadek zawsze warto udać się do ginekologa, który uspokoi pacjentkę lub – w razie wykrycia choroby ostrej lub przewlekłej – zaordynuje odpowiednie leczenie.

 

Konsultacja medyczna

Katarzyna Opuchlik

Specjalista położnictwa i ginekologii, Klinika Położnictwa i Ginekologii, Instytut Matki i Dziecka

Dofinansowanie UE
Informujemy, iż w celu realizacji usług dostępnych w naszym serwisie, optymalizacji jego treści oraz dostosowania serwisu do Państwa indywidualnych potrzeb korzystamy z informacji zapisanych za pomocą plików cookies na urządzeniach końcowych użytkowników. Pliki cookies można kontrolować za pomocą ustawień swojej przeglądarki internetowej. Dalsze korzystanie z naszego serwisu internetowego, bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej oznacza, iż użytkownik akceptuje stosowanie plików cookies. Więcej informacji zawartych jest w polityce prywatności serwisu.
Akceptuję