داء السكري من النوع الأول والحمل

أغسطس 1 2022

داء السكري من النوع الأول هو مرض ناجم عن نشاط غير طبيعي لجهاز المناعة (جهاز المناعة) ، والذي يعتبره خلايا بيتا أجنبية تفرز الأنسولين. يبدأ جسم الشخص المصاب بداء السكري من النوع الأول في إنتاج أجسام مضادة ضد الخلايا المنتجة للأنسولين وتدميرها. لا ينتج بنكرياس الشخص المصاب بداء السكري من النوع الأول الأنسولين ، لذلك من الضروري إدارته خارجيًا. يُعطى الأنسولين عن طريق الحقن تحت الجلد مع أقلام الحقن المعدة خصيصًا لهذا الغرض أو بمضخة الأنسولين. 

مرض السكري من النوع 1 هو للأسف مرض لا تستطيع الغاء التحميل. إذا تم تشخيص إصابتك به بالفعل ، يبقى عليك أن تقبل أنه سيرافقك لبقية حياتك وتقبل هذا الوضع. من الممكن أن تعيش "بشكل طبيعي" مع مرض السكري من النوع 1 ، وكذلك باتباع توصيات طبيب السكري. لا ينبغي أن يقيدك مرض السكري من النوع الأول بأي شكل من الأشكال. لا يجب أن تكون حياتك الأقل "حلاوة" مع مرض السكري على هذا النحو.

أعراض مرض السكري من النوع 1

مرض السكر النوع 1 هو مرض يمكن أن يحدث في كليهما الكبار، وكذلك في الأطفال. ومع ذلك ، فإنه يتطور في أغلب الأحيان خلال فترة المراهقة عند المراهقين. إذا كنت تعرف بالفعل ما هو مرض السكري من النوع 1تحتاج أيضًا إلى معرفة أيها هو الأول أعراض مرض السكريلتكون قادرًا على التعرف عليه مبكرًا. غالبًا ما يتطور مرض السكري من النوع الأول بسرعة ويمكن أن يهدد الحياة إذا لم يتم تشخيصه مبكرًا. 

تبدأ أعراض مرض السكري من النوع الأول عندما ينفد الأنسولين في الجسم. تشمل الأعراض الشائعة لمرض السكري من النوع 1 التي يجب تذكرها ما يلي:

Zزيادة العطش وكثرة التبول

إذا لاحظت ذلك فجأة أنت تشرب أكثر ولا يتعلق الأمر بتغير الطقس (الطقس الحار) ، لديك جفاف دائم في الفم وغالبًا ما تستيقظ إلى المرحاض ليلاً ، قد يكون هذا أحد الأعراض الأولى لمرض السكري من النوع الأول الذي تم تطويره حديثًا.

فقدان الوزن بالرغم من الشهية الجيدة

عندما تلاحظ فجأة ، بالإضافة إلى العطش وكثرة التبول ، أنك تفقد كيلوغرامات ، على الرغم من حقيقة أنك لم تغير أي شيء في نظامك الغذائي ولم تبدأ في التدريب ، يجب أن تكون يقظًا. إن الكيلوغرامات غير الضرورية فجأة ، بأعجوبة دون أي جهد ، لا تبدأ في السقوط من تلقاء نفسها. يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض حالة تطور أخرى ، ولكن لسوء الحظ ، فهو أيضًا أحد الأعراض الأساسية العديدة لمرض السكري من النوع الأول.

التعب غير المعقول والنعاس والضعف

إذا كنت لا تفرط في العمل وتحصل على قسط كافٍ من النوم ، تشعر بالتعب باستمرار.  بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت تشرب باستمرار وتذهب إلى المرحاض ، فقد تصاب بمرض السكري من النوع 1. إذا كان لديك قيلولة مفاجئة خلال اليوم لم تحدث من قبل ، فقد يكون أيضًا أحد أعراض مرض السكري بالإضافة إلى الأعراض الأخرى المذكورة. اكتب 1.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تشمل أعراض مرض السكري أيضًا:

  • رائحة الفم الكريهة والرائعة للأسيتون ، تذكرنا بالتفاح الفاسد ؛
  • تشنجات في الساقين.
  • إضعاف حدة البصر.
  • وجع بطن؛
  • الغثيان والقيء.
جوانا بيوسكا

مربي مرض السكري ، مدرب شخصي معتمد لمضخة الأنسولين ، ممرض السكري في عيادة السكري ، معهد الأم والطفل

ينصح الخبير:

عادة ما تتطور أعراض مرض السكري من النوع الأول بسرعة إلى حد ما وبسرعة. من الصعب عدم ملاحظتهم. إذا كنت قلقًا بشأن التغيير المفاجئ في صحتك ، بالإضافة إلى ظهور أعراض مرض السكري من النوع 1 المذكورة أعلاه ، فلا تؤخر زيارتك للطبيب. قد يؤدي التقليل من أعراض مرض السكري من النوع الأول إلى تطور الحماض الكيتوني ، وهو حالة خطيرة تهدد الحياة. لذلك من المهم مراقبة نفسك وملاحظة أي تغييرات تحدث في صحتك ، على الرغم من أن سبب هذه التغييرات ، بالطبع ، قد لا يكون دائمًا مرض السكري.

هل يمكن أن يعود مرض السكري من النوع الأول؟ 

لسوء الحظ ، مرض السكري من النوع 1 هو مرض لا يمكن أن أعود. يحاول العلماء في جميع أنحاء العالم باستمرار تطوير علاجات مبتكرة لمرض السكري من النوع الأول ، والتي تشمل ، من بين أمور أخرى زرع الخلايا المنتجة للأنسولين والبنكرياس الحيوي والبنكرياس الاصطناعي (نموذج ثلاثي الأبعاد للبنكرياس تم الحصول عليه بفضل تقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد).

حتى وقت قريب (1950 إلى 1990) ، كانت الحقن تستخدم محاقن زجاجية يجب غليها مسبقًا ، ولا يمكن قياس مستويات السكر في الدم إلا في المختبر الطبي. حاليًا ، يمكنك رؤية مستوى السكر في الدم على شاشة هاتفك أو في مضخة الأنسولين ، إذا كان لديك واحدة.

ومع ذلك ، على الرغم من تطور الطب, في الوقت الحاضر ، يُترك لك "العمل كبنكرياسك" وإعطاء الأنسولين على النحو الذي يحدده طبيبك. صحيح أنه توجد حتى مضخات الأنسولين التي "تحل محل" البنكرياس بطريقة ما ، لكنها لا تحررك من الالتزام بمراقبة صحتك. يلعب البنكرياس دورًا مهمًا في حياة الإنسان ، ولهذا السبب من المهم جدًا أن تؤدي دورك على أفضل وجه ممكن. ضع في اعتبارك أنه حتى الآن إذا كان مرض السكري من النوع الأول غير قابل للشفاء ولا يمكن العودة إليه ، فقد تعيش لترى هذا التغيير.

متى يكون داء السكري من النوع الأول قابلاً للشفاء؟

السؤال عن متى سيكون مرض السكري من النوع الأول قابلاً للشفاء غامض. في المرحلة الحالية من البحث ، لا يمكننا تحديد ما إذا كانت ستنجح أم لا ، الأمر الذي سينتج عنه إمكانية علاج مرض السكري. ومع ذلك ، فإننا لا نفقد الأمل. يتم إجراء بحث جديد طوال الوقت ويتم تحسين الأبحاث الحالية ، لذلك قد يتحول إلى المستقبل القريب سيكون مرض السكري من النوع الأول قابلاً للشفاء.

هجوع مرض السكري من النوع الأول أو الشفاء؟ 

إذا تم تشخيصك مؤخرًا بمرض السكري من النوع 1 ، ولكن:

  •  لديك شعور بأنك شفيت فجأة. توقف المرض عن الظهور ؛
  • مستويات السكر طبيعية.
  • فجأة لا تحتاج إلى الأنسولين ...

هل هذا يعني حدوث معجزة وتعافيت؟ 

جوانا بيوسكا

مربي مرض السكري ، مدرب شخصي معتمد لمضخة الأنسولين ، ممرض السكري في عيادة السكري ، معهد الأم والطفل

ينصح الخبير:

لسوء الحظ ، فإن داء السكري من النوع 1 ، كما هو موضح أعلاه ، لا يمكن أن ينعكس فجأة وهو ليس مرضًا قابلًا للشفاء. حقيقة أنه فجأة ، عادة بعد التشخيص بفترة وجيزة ، هناك فترة من التحسن (أو الهدوء) أمر طبيعي تمامًا ولا يعني أن مرض السكري من النوع الأول قد اختفى ولن يعود مرة أخرى. هذا يرجع إلى حقيقة أن بعض خلايا جزيرة بيتا لا تزال تعمل. بالإضافة إلى ذلك ، تم بدء العلاج وقد تقل الحاجة إلى الأنسولين بشكل كبير. ومع ذلك ، لا يمكن اعتبار هذا "شفاء معجزة" ولا يعني العلاج. تسمى هذه الفترة بـ "شهر العسل" ، ومثل فترة العروسين ، فإنها للأسف تمر في حالة مرضى السكري. سيظهر داء السكري من النوع الأول بعد هذه الفترة.

داء السكري من النوع الأول والحمل

على الرغم من أن التعايش مع مرض السكري لا ينبغي أن يقيدنا بأي شكل من الأشكال ، فهذه هي المواقف واللحظات التي يخافها مرضى السكري أكثر من غيرها في الحياة. واحدة من هذه اللحظات الخاصة ، ولكنها مليئة بالقلق أيضًا ، خاصة بالنسبة للمرأة المصابة بداء السكري من النوع الأول ، هي وقت تنظيم الأسرة والحمل.

يجب التأكيد على أن النساء المصابات بداء السكري من النوع الأول يلدن أطفالًا أصحاء. يعود الأمر لك إلى حد كبير في كيفية الاستعداد للحمل وكيف تعتني بنفسك وبجنينك المستقبلي أثناء الحمل. على الرغم من مرضك ، يمكنك الاستمتاع بالحياة بالكامل وكذلك أن تكوني أماً سعيدة لطفل سليم.

داء السكري من النوع الأول والتحضير السليم للحمل

يجب على النساء المصابات بداء السكري من النوع 1 الاستعداد للحمل قبل 6 أشهر على الأقل من الحمل. التحضير للحمل لا يعني البحث في المنتديات عبر الإنترنت للحصول على معلومات حول الاستعداد للحمل. لا يعد المنتدى عبر الإنترنت مكانًا للنساء اللواتي يخططن للحمل مع مرض السكري من النوع 1. إذا كنت تبحث بالفعل عن معلومات حول مرض السكري من النوع 1 أثناء الحمل على الإنترنت ، فابحث عنه من مصادر موثوقة.

عند التخطيط ، من المهم جدًا التحدث إلى طبيب السكري وأخصائي أمراض النساء حول هذا الموضوع. هم هم من تطرح أسئلة حول الموضوعات التي تزعجك ، وليس في المنتدى. سوف يزودونك بالمعلومات المهنية حول التخطيط للحمل مع مرض السكري من النوع 1 ، وفقًا للمعرفة والإرشادات الحالية.

بفضل الإعداد المناسب ، يمكن للمرأة المصابة بداء السكري من النوع الأول مساعدة نفسها والطفل المتوقع. لا يمثل داء السكري من النوع الأول الذي يتم علاجه بشكل صحيح عقبة أمام إنجاب الأطفال ، ولكن يجب أن تكون كذلك على دراية بعواقب ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع سكر الدم) لصحتك وصحة طفلك. إذا اتبعت التوصيات الطبية وليس الإرشادات غير المثبتة من المنتدى عبر الإنترنت ، فلا شيء يمنعك من أن تكون أماً سعيدة تتمتع بطفل سليم.

أنت لا تعرف إلى أين تذهب لتتمكن من التخطيط بوعي حالات الحمل المصابة بداء السكري من النوع 1?

يوجد العديد من مراكز مرض السكري في بولندا حيث يمكنك الاستفادة من الرعاية المهنية للأطباء والممرضات ومعلمي مرض السكري وخبراء التغذية المؤهلين. 

جوانا بيوسكا

مربي مرض السكري ، مدرب شخصي معتمد لمضخة الأنسولين ، ممرض السكري في عيادة السكري ، معهد الأم والطفل

ينصح الخبير:

إحدى هذه المراكز هي عيادة السكري التابعة لنا في معهد الأم والطفل ، والتي يتم تضمينها أيضًا في برنامج التخطيط للحمل وإدارته مع الأوركسترا الكبرى لعيد الميلاد الخيرية. يمكن للنساء اللواتي يخططن للحمل والنساء الحوامل المصابات بالفعل بمرض السكري من النوع 1 استئجار مضخة الأنسولين بنظام مراقبة مستمر للجلوكوز (CGM) مجانًا تمامًا. ستجعل مضخة الأنسولين المزودة بنظام CGM من السهل عليك التخطيط للحمل وكذلك الحمل نفسه ، وستجعل حياتك مع مرض السكري من النوع 1 أثناء الحمل أسهل.

هل تخاف من التغييرات؟

اعتقدي أن توقيت التخطيط للحمل هو أفضل وقت للاعتناء بنفسك ومرض السكري. هذه هي اللحظة التي تكون فيها أكثر حماسًا واستعدادًا للتغيير من أجل الطفل. التخطيط للحمل هو أفضل وقت لتعلم كيفية استخدام مضخة الأنسولين ، والتعود على الجهاز و "التحقق" من مواقف الحياة المختلفة بحيث يمكنك استخدامها بشكل كامل أثناء الحمل.

مضخة الأنسولين هي جهاز يساعدك على التخطيط للحمل مع مرض السكري من النوع 1. على الرغم من الخوف الأولي من هذا الجهاز ، غالبًا ما يصعب على المرضى بعد الحمل التخلي عنه.

ماذا يعني التخطيط حمل z مرض السكر النوع 1?

أهم شيء في التخطيط للحمل مع مرض السكري من النوع الأول هو موازنة ذلك بأفضل طريقة ممكنة ، أي تحقيق نسبة HbA1c <1٪ ، دون حدوث هبوط حاد في سكر الدم. إنه لا يعني أي شيء آخر مثل الحفاظ على مستويات السكر مستقرة ومنخفضة:

  • على معدة فارغة وقبل الوجبات بين: 80-110 مجم / ديسيلتر;
  • بعد ساعتين من بدء الوجبة: <140 مجم / ديسيلتر;
  • في اليل: > 70 ملغ / ديسيلتر.
جوانا بيوسكا

مربي مرض السكري ، مدرب شخصي معتمد لمضخة الأنسولين ، ممرض السكري في عيادة السكري ، معهد الأم والطفل

ينصح الخبير:

قبل أن تصبحي مصابة بداء السكري من النوع 1 ، يجب عليك تقييم صحتك ككل والتحقق من أي مضاعفات ناتجة عن مرض السكري. بدلاً من ذلك ، يُنصح ببدء العلاج إذا اتضح أنه ضروري (مثل العلاج بالليزر ، وعلاج الالتهابات ، وتغيير الأدوية إلى تلك الآمنة أثناء الحمل). إذا كنت تعانين بالفعل من مضاعفات مرض السكري من النوع 1 ، فاسألي طبيبك عما إذا كانت الأدوية التي تتناولينها آمنة للتخطيط للحمل. تذكري أن تأخذي حمض الفوليك (متوفر بدون وصفة طبية في الصيدلية) قبل فترة وجيزة من الحمل ، على غرار النساء الأصحاء اللواتي يخططن للحمل ، لمنع حدوث عيوب في الجهاز العصبي. من الضروري أيضًا زيارة طبيب أمراض النساء الذي سيقيم حالة العضو التناسلي ويطلب العلاج المناسب.

داء السكري من النوع الأول والحمل

أنت تسأل سؤالاً ، وماذا لو أنا أعاني من مرض السكري من النوع الأول وأنا حامل بالفعل؟ إذا لم أخطط لحملتي مع وضع مرض السكري من النوع الأول في الاعتبار ، فهل يعني ذلك أن كل شيء قد فقد؟

بالطبع لا. يعد الإعداد المناسب للحمل مع مرض السكري من النوع الأول أمرًا مهمًا للغاية ويقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات الحمل لدى الأم والطفل. ومع ذلك ، إذا كنتِ حاملًا بالفعل مصابة بداء السكري من النوع 1 ، فهذا لا يعني أن طفلك في وضع ضائع بالفعل. على الرغم من أن خطر حدوث مضاعفات أكبر ، فإن الأمر متروك لك الآن لما سيحدث بعد ذلك. تذكر أنه لحماية طفلك وحماية نفسك من المضاعفات الناتجة عن ارتفاع السكر في الدم ، يجب عليك ، منذ بداية الحمل ، الحفاظ على نسبة السكر في الدم في نفس النطاق مثل المرأة الحامل غير المصابة بداء السكري. إنه ممكن حقًا ، كل ما تحتاجه هو الكثير من التحفيز والجهد. يمكنك أن تفعل ذلك!

تذكري إبلاغ طبيب أمراض النساء بأنك مصابة بداء السكري من النوع 1. وسوف يطلعك على المرفق الذي يتعامل مع المرضى المصابين بهذا المرض. يجب إجراء الحمل عند النساء المصابات بداء السكري من النوع 1 في مراكز أمراض النساء والتوليد المتخصصة.

معايير السكر في الحمل مع داء السكري من النوع 1

ما هي السكريات التي يجب أن تتناولها أثناء الحمل مع داء السكري من النوع 1؟ يجب أن يكون السكر الخاص بك ضمن النطاقات:

  • على معدة فارغة وقبل الوجبات: 70-90 مجم / ديسيلتر;
  • الحد الأقصى لمستوى السكر بعد ساعة من بدء الوجبة <140 مجم / ديسيلتر;
  • بين 2:00 صباحا و 4:00 صباحا > 70-90 مجم / ديسيلتر.
جوانا بيوسكا

مربي مرض السكري ، مدرب شخصي معتمد لمضخة الأنسولين ، ممرض السكري في عيادة السكري ، معهد الأم والطفل

ينصح الخبير:

يجب أن تكون الزيارات الطبية لأخصائي السكري متكررة في حالة النساء الحوامل المصابات بداء السكري من النوع الأول. وذلك للتحكم في زيادة الوزن وضغط الدم والأهم من ذلك تعديل جرعات الأنسولين حسب الطلب المتزايد. ستحتاج إلى كمية أقل من الأنسولين في بداية الحمل مع مرض السكري من النوع 1 ، ولكن من 1-2 أشهر فصاعدًا ستحتاج إلى زيادة جرعاتك بانتظام. في نهاية الحمل ، يمكنك حتى إعطائك ضعف كمية الأنسولين التي كنت تعطينها قبل الحمل. لسوء الحظ ، لا يمكن لأحد التنبؤ بكمية الأنسولين التي ستحتاجينها أثناء الحمل. هذا هو السبب في أن الفحوصات المنتظمة مع طبيب السكري مهمة للغاية. أثناء الزيارات ، يأمر الطبيب أيضًا بإجراء فحوصات الدم أو البول أو الموجات فوق الصوتية اللازمة.

مرض السكري من النوع الأول والولادة

مع مرض السكري من النوع 1 ، يمكن أن يكون لديك طفل بشكل طبيعي. ومع ذلك ، فإن طبيب أمراض النساء والتوليد وأخصائي السكري سيقرر ما إذا كانت هناك مؤشرات لعملية قيصرية.

يمكن للنساء الحوامل المصابات بداء السكري من النوع الأول والمعالجة بمضخة الأنسولين الحفاظ على هذا النوع من العلاج طوال فترة المخاض. في بعض الحالات ، من الضروري إعطاء الأنسولين عن طريق الوريد (مضخة التسريب في الوريد).

مضاعفات الحمل مع مرض السكري من النوع 1

لا يعتبر مرض السكري من النوع الأول عقبة أمام إنجاب الأطفال ، ولكنه مثل أي مرض مزمن يزيد من خطر حدوث مضاعفات الحمل لدى الأم ومختلف المضاعفات لدى الطفل. قد تصاب النساء المصابات بداء السكري من النوع 1 بارتفاع ضغط الدم أو التهابات المسالك البولية أو تَوَهُّم السَّلَى أكثر من النساء الأصحاء أثناء الحمل. قد ينتهي الحمل مع داء السكري من النوع 1 بالولادة المبكرة أو الولادة القيصرية. إذا كنت تعاني من اعتلال الشبكية أو اعتلال الكلية السكري قبل الحمل ، فإن الحمل هو حالة قد تسوء أعراض هذه الأمراض. تذكري أنه كلما زادت السكريات أثناء الحمل ، زادت شيوع هذه المضاعفات.

عندما لا تهتم المرأة الحامل المصابة بداء السكري من النوع الأول بعلاجها ولا تستعد للأمومة ، يزداد خطر حدوث أنواع مختلفة من المضاعفات لدى الطفل. إن أخطر عواقب مرض السكري من النوع 1 الذي تم علاجه بشكل غير صحيح أثناء الحمل هو زيادة حدوث العيوب الخلقية عند الأطفال. يزيد الخطر حتى 1-3 مرات عند أطفال النساء المصابات بداء السكري أثناء الحمل.

لذلك عليك أن تكون على دراية بالدور الكبير الذي تلعبه قبل وأثناء الحمل مع مرض السكري من النوع 1. يعود الأمر لك إلى حد كبير فيما إذا كان الحمل المصاب بداء السكري من النوع 1 سيكون آمنًا لك ولطفلك وسينتهي بحل سعيد. اعتني بك بقدر ما تستطيع!

كاتب

جوانا بيوسكا

مربي مرض السكري ، مدرب شخصي معتمد لمضخة الأنسولين ، ممرض السكري في عيادة السكري ، معهد الأم والطفل

تمويل الاتحاد الأوروبي
يرجى العلم أنه من أجل توفير الخدمات المتاحة على موقعنا ، وتحسين محتواه وتكييف الموقع مع احتياجاتك الفردية ، فإننا نستخدم المعلومات المحفوظة باستخدام ملفات تعريف الارتباط على أجهزة المستخدمين النهائيين. يمكن التحكم في ملفات تعريف الارتباط من خلال إعدادات متصفح الويب الخاص بك. من خلال الاستمرار في استخدام موقعنا على شبكة الإنترنت دون تغيير إعدادات المتصفح ، يوافق المستخدم على استخدام ملفات تعريف الارتباط. مزيد من المعلومات الواردة في سياسة خاصة الخدمات.
استعرض