فيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل: ماذا تعني نتيجة IgG الإيجابية؟

عندما ترى المرأة الحامل في دمها أن الأجسام المضادة IgG لفيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل إيجابية، فإنها غالبًا ما تبدأ في القلق ليس فقط على نفسها، ولكن أيضًا على صحة طفلها الذي لم يولد بعد. هل هذا صحيح؟ في المنتدى تسأل أمهات المستقبل: إذا كنت مصابًا بالحصبة الألمانية أثناء الحمل، فهل يكون طفلي معرضًا لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة؟ ماذا تعني نتيجة IgG الإيجابية لفيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل، وما هي المعايير؟

نوضح في مقال اليوم ماذا تعني نتيجة IgG الإيجابية لفيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل ونشير إلى المضاعفات الأكثر شيوعًا للحصبة الألمانية عند الجنين.

يعد فيروس الحصبة الألمانية خطيرًا بشكل خاص أثناء الحمل

فيروس الحصبة الألمانية (فيروس الحصبة الألمانية) يحدث فقط في البشر، وخاصة في مرحلة الطفولة، وينتشر بواسطة قطرات. 

تحدث العدوى من خلال الاتصال المباشر بإفرازات البلعوم الأنفي لشخص مريض. يظهر الطفح الجلدي البقعي الحطاطي الأحمر أولاً على الوجه ثم ينتشر إلى بقية الجسم. غالبًا ما تكون الحصبة الألمانية مصحوبة بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. في حالة الحصبة الألمانية، تستمر العدوى حوالي أسبوعين: يكون المريض معديًا قبل حوالي 2 أيام من ظهور الطفح الجلدي وحوالي 7 أيام بعد ظهوره.

يكون مسار الحصبة الألمانية لدى معظم الشباب خفيفًا (وأحيانًا بدون أعراض)، ولكن عند النساء الحوامل يمكن أن يكون للحصبة الألمانية عواقب وخيمة للغاية. عواقب على نمو الجنين. في أكثر من منتدى على الإنترنت، تسأل النساء، عادة بشكل افتراضي:إذا لقد أصبت بالحصبة الألمانية أثناء الحمل، ثم سألد طفلاً مريضاً؟ لتقييم خطر حدوث مضاعفات، من المهم تحديد عمر الحمل في وقت ظهور المرض.

Na منتدى تسأل النساء: هل دالأجسام المضادة IgG لفيروس الحصبة الألمانية تؤدي إلى الحمل هل هذا مدعاة للقلق؟

خلال الزيارة الأولى لطبيب أمراض النساء خلال فترة الحمل، تنصح كل امرأة بإجراء... إجراء اختبارات الدم الأساسيةبما في ذلك تحديد مستوى الأجسام المضادة IgG و IgM ضد فيروس الحصبة الألمانية. قد تشعر الأمهات الحوامل بالأسى عند رؤية نتيجة اختبار الحصبة الألمانية IgG إيجابية أثناء الحمل. لذلك، يتم طرح الأسئلة في كل منتدى على الإنترنت تقريبًا للآباء والأمهات، ما إذا كانت النتيجة الإيجابية للأجسام المضادة IgG لفيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل مدعاة للقلق؟

لذلك، مرة أخرى، يجب طمأنة جميع أمهات المستقبل في المنتدى. عندما تكون نتيجة الأجسام المضادة IgM لفيروس الحصبة الألمانية سلبية وتكون نتيجة الأجسام المضادة IgG لفيروس الحصبة الألمانية إيجابية أثناء الحمل، يكون ذلك الوضع الصحيح. ويعني الحصانة ضد المرض في حالة الاتصال المحتمل بشخص يعاني حاليًا من الحصبة الألمانية.

يقوم طبيب أمراض النساء الذي يجري الحمل بتفسير نتائج اختبار المرأة الحامل، وفي حالة وجود شكوك، يقرر إجراء تشخيصات إضافية.

التشخيص فيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل: القواعد 

قد تظهر العديد من الأمراض المعدية مع طفح جلدي، لذلك يتم تشخيص الحصبة الألمانية أثناء الحمل دائمًا بناءً على اختبارات الدم المخبرية. في حالة فيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل وينطبق الشيء نفسه المعايير التشخيص كما هو الحال بالنسبة للمرضى الآخرين.

يتم دائمًا تضمين القيم المرجعية في النتيجة لأنها قد تختلف اعتمادًا على الطريقة المستخدمة.

معايير الأجسام المضادة IgG لفيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل (مستوى الأجسام المضادة IgG IU/ml)

• IgG ≥ 10 وحدة/مل (غير تفاعلية) هي نتيجة سلبية، تشير إلى عدم وجود الأجسام المضادة أو كميتها قليلة - هناك خطر الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل.
• IgG ≥ 10 وحدة/مل (رد الفعل) يشير إلى وجود تاريخ من الإصابة بالحصبة الألمانية، أو وجود أجسام مضادة بعد التطعيم - نتيجة IgG إيجابية لفيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل.

في المنتدى تسأل النساء الحوامل ماذا عن الأجسام المضادة IgM؟

ما هي معايير الأجسام المضادة IgM لفيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل؟

• عندما يكون IgM سلبيًا ويكون IgG إيجابيًا (طبيعي) - تكون المرأة الحامل محصنة ضد فيروس الحصبة الألمانية.
• عندما يكون IgM إيجابيًا وIgG سلبيًا، أو تكون الأجسام المضادة IgM وIgG لفيروس الحصبة الألمانية إيجابية أثناء الحمل، تكون المرأة مصابة بالحصبة الألمانية أو تم تطعيمها حديثًا ضد الحصبة الألمانية، أو لديها زيادة غير محددة في IgM أثناء الحمل.

قد تكون نتيجة الأجسام المضادة IgM لفيروس الحصبة الألمانية إيجابية كاذبة في بعض الأحيان، لذلك يجب على المرأة دائمًا التحدث مع طبيبها النسائي حول أي شكوك تتعلق بتفسير نتائج الاختبار والمعايير التشخيصية لفيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل.

لقد أصبت بالحصبة الألمانية أثناء الحمل: ماذا؟ التالي؟

إذا أصيبت المرأة بالحصبة الألمانية في الأسابيع الـ 16 الأولى من الحمل، فهناك خطر كبير لحدوث مضاعفات خطيرة وعيوب خلقية في الجنين، والتي تسمى متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية (CRS).

Do أعراض متلازمة CRS عند الطفل قد تشمل، من بين أمور أخرى، ما يسمى ثالوث جريج:

• عيوب السمع الخلقية.
• عيوب البصر.
• عيوب القلب.

إذا كانت المرأة مصابة بالحصبة الألمانية في الأسابيع الـ 16 الأولى من الحملقد يتعرض الجنين أيضًا، من بين أمور أخرى، إلى تكلسات داخل الجمجمة، وأمراض في الرئتين/الكلى/الكبد، وتلف الجهاز العصبي. قد تظهر أعراض متلازمة CRS عند الطفل حتى بعد 2-4 سنوات من الولادة.

عندما أصيبت امرأة بالحصبة الألمانية بعد 16 أسبوعًا من الحمل، ينخفض ​​خطر الإصابة بالعيوب الخلقية لدى الجنين بما يتناسب بشكل مباشر مع مرحلة الحمل. لقد أصبت بالحصبة الألمانية أثناء الحمل - عندما يتم اكتشاف المرض لدى المرأة الحامل، هذا لا يعني تلقائياً أن هناك عدوى داخل الرحم للجنين.

كيف تتجنبين الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل؟

بفضل التطعيمات الإلزامية في مرحلة الطفولة (حاليًا، يتم إعطاء لقاح MMR للأطفال في... 13-15. شهر الحياة ومرة ​​أخرى في 6 سنة من العمر) ، تعتبر عدوى فيروس الحصبة الألمانية لدى النساء الحوامل نادرة للغاية.

لقد أصبت بالحصبة الألمانية أثناء الحمل، على الرغم من التطعيم — قد يحدث انخفاض في المناعة ضد فيروس الحصبة الألمانية لدى بعض النساء إذا مرت أكثر من 10 سنوات على التطعيم (يوصى بجرعة معززة للتطعيم).

إذا أرادت المرأة التطعيم ضد الحصبة الألمانية، فيجب أخذ اللقاح قبل شهر واحد على الأقل من الحمل المخطط له.

يجدر التحدث مع طبيب أمراض النساء الخاص بك عن كل الشكوك والتوصيات، ويفضل أن يكون ذلك أثناء التخطيط لحملك.