اكتئاب ما بعد الولادة: الأعراض والعلاج وكيف تساعد؟
ما هو و إلى متى يستمر اكتئاب ما بعد الولادة؟ ماذا يمكن أن يكونوا أعراض اكتئاب ما بعد الولادة وكيفية تمييزها عنه الكآبة النفاسية؟ وفوق كل شيء، كيف أساعدعندما يكون هناك اشتباه اكتئاب ما بعد الولادةلتجنب أكثر آثاره سلبية؟ معرفة مدى أهمية الإجابات على هذه الأسئلة وغيرها من الأسئلة ذات الصلة كآبة حامل و بعد الولادة، قمنا بإعداد دليل خاص لك. ستجد أيضًا معلومات حول كيفية عمل التشخيص وكيف علاج اكتئاب ما بعد الولادة ، مع مراعاة ما هو ممكن المخدرات.
بحكم التعريف ، اكتئاب ما بعد الولادة هو الوضع الذي تحدث نوبة اكتئاب بعد 4-6 أسابيع من الولادةوهو أحد المضاعفات الأكثر شيوعاً أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة، ويساهم في العديد من الآثار السلبية - قصيرة الأمد وطويلة الأمد - للأم وطفلها.
نصائح الخبراء
وفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية ، فإن مشكلة الاكتئاب تصيب حوالي 10٪ من النساء الحوامل وحوالي 13٪ من النساء في النفاس. ومع ذلك ، في بولندا ، لا توجد دراسات وبائية سكانية ، وتشير دراسات الاستبيان المتاحة إلى حدوث اكتئاب ما بعد الولادة عند مستوى 10٪ حتى 30٪.
اكتئاب ما بعد الولادة: الأعراض
يتم النظر في الأعراض المحورية لاكتئاب ما بعد الولادة الاكتئاب والإرهاق المستمران المقترنان بالخوف على نمو الطفل وصحتهقد تظهر أيضًا أفكارٌ تدخّلية، غالبًا ما تتعلق بالرغبة في هجر الطفل أو إيذاء نفسه أو كليهما. غالبًا ما يُلاحَظ القلق والاهتمام المفرط وغير المناسب بصحة الطفل.
لبقية أعراض اكتئاب ما بعد الولادةبالإضافة إلى المزاج المكتئب ، تشمل:
- عدم الرضا عن الأنشطة التي نقوم بها، وفقدان الاهتمام والقدرة على تجربة المتعة؛
- انخفاض الدافع (التعب السريع)؛
- الأرق أو النعاس المفرط؛
- تقلبات الوزن، وفقدان الشهية أو الإفراط في تناول الطعام؛
- مشاعر الخسارة وعدم الجدوى.
- انخفاض الأداء الفكري والتركيز، وصعوبة اتخاذ القرارات؛
- الشعور بالذنب، وانعدام القيمة، وانخفاض احترام الذات؛
- التشاؤم والتقييم السلبي للمستقبل؛
- التهيج (وهذه سمة شائعة جدًا في اكتئاب ما بعد الولادة)؛
- أفكار الاستقالة أو الانتحار؛
- شكاوى جسدية بدون تفسير في نتائج الاختبار.
في حالة الاكتئاب بعد الولادة، تظهر الأعراض التالية غالبًا:
- الخوف والقلق،
- الشعور بالعجز في رعاية الطفل،
- صعوبات في بناء العلاقات،
- الشعور بالذنب المفرط.
قد يختلف ظهور هذه الأعراض وشدتها، ولكن استمرار بعضها لمدة أسبوعين على الأقل يُعدّ معيارًا تشخيصيًا. لا ينبغي اعتبار الأعراض المذكورة أعلاه دليلاً على الإصابة بالاكتئاب، وللحصول على تشخيص دقيق لحالتك الصحية، عليك دائمًا استشارة أخصائي.
العوامل المساهمة اكتئاب ما بعد الولادة
يمكن بالفعل العثور على خطر متزايد للإصابة بالاكتئاب أثناء الحمل. من الجيد تحليل وجود العوامل المساهمة في تطور اكتئاب ما بعد الولادة ، والتي تشمل:
- اكتئاب مبكر أثناء الحمل - النساء اللواتي يعانين من نوبة اكتئاب ما بعد الولادة لأول مرة لديهن خطر مضاعف للإصابة به في حالات الحمل اللاحقة ؛
- نوبات من الاكتئاب لا تتعلق بالحمل أو تاريخ من الاضطراب ثنائي القطب - هناك دراسات تظهر أن ثلث الاضطرابات التي تم تشخيصها على أنها اكتئاب أثناء الولادة تبدأ أثناء الحمل أو قبله ؛
- الكآبة النفاسية (حول ماهيته)لصنع موسيقى البلوز وسنكتب المزيد عن مدة استمرارها في الفقرة التالية)؛
- الاكتئاب أو الاضطرابات العقلية الأخرى في تاريخ العائلة ؛
- أحداث الحياة المجهدة الأخيرة ؛
- العوامل الاجتماعية والاقتصادية (الدخل المنخفض ، والبطالة ، ونقص الدعم الاجتماعي ، والأمومة العازبة ، وصغر السن ، وسوء الزواج ، ونقص الدعم أو العنف من الشريك ، والحمل غير المخطط له أو غير المرغوب فيه) ؛
- الخبرة السابقة في الإساءة العقلية أو الجسدية ؛
- وجود سكري الحمل أو ما قبل الولادة.
- المضاعفات أثناء الحمل الحالي مثل التهديد بالإجهاض وعيوب الجنين.
اكتئاب ما بعد الولادة a اكتئاب ما بعد الولادة — ما هو؟ كم يدوم؟ ما هي الاختلافات؟
من وجهة نظر الحاجة إلى العلاج، من المهم التمييز بين اكتئاب ما بعد الولادة وكآبة ما بعد الولادة، والمعروفة أيضًا باسم الكآبة النفاسيةالذي يختبره من 30 إلى 80٪ من النساء بعد الولادة. في العديد من المنتديات الإلكترونية، تسأل النساء: ما هو اكتئاب ما بعد الولادة، وهل يمكن أن يحدث حتى بعد عامين من الولادة؟
تتميز حالة اكتئاب ما بعد الولادة بانخفاض المزاج، وعدم الاستقرار العاطفي، والميل إلى البكاء، وزيادة القلق. ويُعدّ ارتفاع حدة المشاعر سمةً شائعة، ولكن دون فقدان التواصل مع الطفل أو الشعور باليأس. كم تدوم حالة اكتئاب ما بعد الولادة؟ هي حالة من الاكتئاب. nغالباً ما يختفي بحلول اليوم الرابع عشر من فترة النفاس، تصل إلى 3 أشهر ولا تحتاج إلى علاج.
ما هو اكتئاب ما بعد الولادة، ولماذا يصيب العديد من النساء بعد الولادة؟ يُعتقد أن السبب هو ازدياد حدة التغيرات الهرمونية في جسم الأم خلال هذه الفترة. ورغم أن الأعراض لا تؤثر على قدرة المرأة على ممارسة حياتها بشكل طبيعي، إذن فهي بحاجة إلى الدعم - وخاصة من شريكها، والراحة (النوم!)، وتطبيع هذه المشاعر، وزيادة الشعور بالأمان، والمساعدة في الأنشطة اليومية.. في حالات نادرة، الكآبة النفاسية يمكن أن يتطور إلى اكتئاب ما بعد الولادة.
عندما يظهر الحزن، مثلاً بعد عامين من الولادة، لا يُطلق عليه حينها اسم "كآبة النفاس". إذا كنتِ تعانين من صعوبات حياتية جسيمة واكتئاب مزمن، فلا يمكن لأي اختبار للاكتئاب أو كآبة النفاس تجدينه على الإنترنت أن يغني عن استشارة أخصائي نفسي أو طبيب نفسي أو معالج نفسي.
اكتئاب ما بعد الولادة: إلى متى يستمر?
غالبًا ما تحدث بداية نوبة الاكتئاب بعد 4-6 أسابيع من الولادة ، ولكن يُعتقد أن المرض قد يظهر حتى 12 شهرًا بعد ولادة الطفل. تستمر نوبة الاكتئاب عادةً من 3 إلى 9 أشهر ، إذا لم تُعالج لفترة أطول. في بعض حالات اكتئاب ما بعد الولادة ، تختفي الأعراض تلقائيًا في غضون بضعة أشهر ، ومع ذلك ، في حوالي 30٪ من النساء ، قد تستمر الأعراض لفترة أطول وهناك خطر بنسبة 40٪ لتكرارها.
نصائح الخبراء
قد يكون للاكتئاب غير المعالج عواقب ليس فقط في التدهور المباشر للصحة العقلية للمرأة ، وعلاقاتها الزوجية ، وضعف الرابطة بين الأم والطفل ، ولكن أيضًا في القرارات المتعلقة بمزيد من الإنجاب. لذلك ، غالبًا ما يكون للعلاج تأثير كبير ليس فقط على مدة استمرار اكتئاب ما بعد الولادة ، ولكن أيضًا على آثاره طويلة المدى.
الاكتئاب أثناء الحمل وبعد الولادة: العواقب المحتملة
تؤكد الأبحاث أن نتيجة الإجهاد المزمن في سياق الاكتئاب أثناء الحمل قد تكون كذلك ارتفاع خطر انخفاض الوزن عند الولادة oraz الولادة المبكرة. العلاقة بين اكتئاب الأمهات و تأخر الكلام والنمو الحركي عند الطفل.
يمكن أن تؤثر الحالة العقلية للأم بشكل مباشر على المولود ، وتظهر نفسها القلق والتهيج والتعبير المضطرب عن المشاعر. كانت هناك أيضًا علاقة بين اكتئاب ما بعد الولادة والعواقب طويلة المدى بأشكال مختلفة الاضطرابات النفسية عند الأطفال. إن التشخيص والعلاج المناسبين لهذا المرض لهما تأثير مباشر على تحسين الحالة النفسية الحركية للطفل.
اكتئاب ما بعد الولادة: العلاج
في حالة الاشتباه في الاكتئاب ، قد يكون من المفيد أن يكون متاحًا على نطاق واسع استبيان مقياس إدنبرة للاكتئاب بعد الولادة (EPDS)هذا اختبار فحص يحدد احتمالية الإصابة بهذا الاضطراب بناءً على إجابات لعشرة أسئلة. بحد أقصى 30 نقطة، تُعتبر النتيجة التي تزيد عن 12 نقطة مُنذرة بالخطر. يتطلب استشارة طبيب مختص لأنه يحمل خطرًا كبيرًا للإصابة بالاكتئاب بعد الولادة.
يمكن اتخاذ قرار تشخيص اكتئاب ما بعد الولادة وبدء العلاج من قبل طبيب عام أو طبيب أطفال أو طبيب نسائي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، من الضروري استشارة طبيب نفسي. كما هو الحال مع الاضطرابات الاكتئابية الأخرى ، هناك طرق مختلفة للعلاج الفعال لاكتئاب ما بعد الولادة. وتشمل هذه الإجراءات الدوائية والعلاج النفسي.
كآبة حامل و بعد الولادة: ماذا او ما leki?
يعتبر العلاج من تعاطي المخدرات من الاكتئاب أثناء الحمل تحديا بسبب من ناحية ، هناك مخاطر مرتبطة بتعرض الجنين للدواء ، ومن ناحية أخرى ، يجب مراعاة العواقب المحتملة لوقف العلاج. وتشمل هذه العواقب ، على سبيل المثال ، اضطرابات الأكل ، ورعاية أقل قبل الولادة ، وزيادة خطر التدخين وتعاطي المؤثرات العقلية ، وتعطيل العلاقة بين الأم والطفل.
كجزء من العلاج الدوائي يعتبر الأكثر أمانًا في حالة الاكتئاب أثناء الحمل وبعد الولادة leki من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين (اس اس اراي).
نصائح الخبراء
تنتمي مثبطات امتصاص السيروتونين إلى المجموعة C وفقًا لتصنيف الأدوية أثناء الحمل ، مما يعني أنه يمكن استخدامها عندما تفوق الفوائد التي تعود على الأم المخاطر المحتملة على الجنين. يمكن معالجة النساء غير الحوامل وغير المرضعات وفقًا لنظام السكان العام ، وبالتالي يزداد اختيار الأدوية بشكل كبير.
طرق أخرى علاج اكتئاب ما بعد الولادة
لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة الخفيف إلى المتوسط أثبت العلاج المعرفي السلوكي أو العلاج بين الأشخاص في شكل فردي أو جماعي فعاليته. يمكن أن تؤدي العلاجات الأخرى ، مثل: التحفيز العصبي ، وتدريب اليقظة ، وعلاج الأزواج ، والعلاج النفسي الداعم ، والعلاج النفسي الديناميكي النفسي ، وظائف مساعدة.
وفقًا لبعض المؤلفين ، في علاج الاكتئاب الحاد أثناء الحمل ، يعتبر العلاج بالصدمات الكهربائية هو الطريقة المفضلة ، ويعتبر علاجًا فعالًا وآمنًا.
اكتئاب ما بعد الولادة: كيف يمكنك المساعدة؟
تعتبر الإجابة عن السؤال حول كيفية المساعدة في حالة الاشتباه في اكتئاب ما بعد الولادة أمرًا مهمًا لكل من المرأة وأقاربها. تؤثر العديد من العوامل على قرار بدء العلاج. إن وقت النفاس وفترة الوليد محددان لعدة أسباب.
- بادئ ذي بدء ، المرأة ترضع في أغلب الأحيان، مما يحد من اختيار العلاج الدوائي ، وغالبًا ما يرتبط بنفور شخصي من الأدوية بشكل عام.
- ثانيًا، لا يوجد وقت لتلبية احتياجات الحياة الأساسية - مثل الأكل والنوم والراحة - قد تكون عقبة أمام الخضوع للعلاج النفسي الذي يستغرق وقتًا طويلاً نسبيًا.
- ثالثًا ، أخيرًا ، منظر "الأم السيئة" الموجود في بعض الدوائرالذين لا يستطيعون التعامل مع حالة الأبوة والأمومة الطبيعية الخاصة بهم قد يجعلون من المستحيل طلب المساعدة.
هذا هو السبب في أنه من المهم أن يد واحدة العثور على عوامل الخطر للاكتئابقبل أن يتطور المرض بشكل كامل. من الجيد أن تعتني بنفسك قبل الحمل ، عندما تكون إمكانيات الحصول على الدعم وتنفيذ العلاج أسهل بكثير. من ناحية أخرى ، للوصول إلى الأشخاص الذين ، على الرغم من المؤشرات ، يؤخرون بدء العلاج لأسباب مختلفة.
مزيد من الوعي ، وصمة عار أقل
لحسن الحظ ، أصبحت المعرفة بالاكتئاب أكثر شيوعًا ، وأصبح تشخيص المرض ، بفضل زيادة الوعي الاجتماعي ، وصمة عار أقل فأقل. لا يزال رغم ذلك في كثير من الأحيان لا يتم تشخيص الاضطراببكل ما يترتب على ذلك من عواقب على المرأة المريضة وأقاربها وعلى البيئة.
Źródła:
توصيات للوقاية والعلاج من دواء اكتئاب ما بعد الولادة. مونيكا دومينياك ، الدكتورة آنا ز. أنتوسيك ووجيسكا ، المونسنيور مارتا بارون ، أ. دكتور هب. Paweł Mierzejewski ، الأستاذ. دكتور هب. Łukasz Święcicki ؛ معهد الطب النفسي والعصبي في وارسو ؛
توصيات الجمعية البولندية للطب النفسي فيما يتعلق بعلاج الاضطرابات العاطفية عند النساء في سن الإنجاب ؛ توصيات الجمعية البولندية للطب النفسي لعلاج الاضطرابات العاطفية عند النساء في سن الإنجاب.
الجزء الأول: علاج الاكتئاب الجزء الأول: علاج الاكتئاب Jerzy Samochowiec 1 ، Janusz Rybakowski 2,3،4 ، Piotr Gałecki 5 ، Agata Szulc 6 ، Joanna Rymaszewska 7 ، Wiesław Jerzy Cubała 8 ، Dominika Dudek 1 ؛ 2 جامعة بوميرانيان الطبية في شتشيتسين ، رئيس قسم الطب النفسي 3 الجامعة الطبية في بوزنان ، قسم الطب النفسي للبالغين 4 الجامعة الطبية في بوزنان ، قسم التمريض النفسي 5 جامعة لودز الطبية ، قسم الطب النفسي للبالغين 6 جامعة وارسو الطبية ، قسم الطب النفسي ، كلية العلوم الصحية 7 جامعة الطب في فروتسواف ، قسم وقسم الطب النفسي 8 جامعة ميديكال غدانسك ، قسم الطب النفسي للبالغين XNUMX كلية الطب بجامعة جاجيلونيان ، قسم الطب النفسي للبالغين.
استشارة طبية
استشارة طبية
