تورم وذمة أثناء الحمل
هل أنت حامل ولاحظت أي تورم؟ تنتفخ ساقيك في ربلة الساق ، ومن الصعب رؤية الخطوط العريضة للكاحلين؟ هل تجد صعوبة في تعديل حذائك ، والأحذية التي كنت ترتديها تبين أنها صغيرة جدًا بسبب القدم المتورمة؟ من أين تأتي مثل هذه الأمراض وكيف يتم التعامل معها؟ تابع القراءة وستعرف متى يكون التورم أثناء الحمل مرضًا فسيولوجيًا ومتى يمكن أن يكون أحد أعراض الأمراض والمضاعفات الأكثر خطورة.
يُعدّ التورم، وخاصةً تورم الساقين والقدمين والكاحلين، من الأعراض الشائعة خلال فترة الحمل. وينتج عن عمليات فسيولوجية وتغيرات تشريحية تحدث في الجسم أثناء الحمل. وتشير التقديرات إلى أن أكثر من 60% من النساء ذوات الحمل الطبيعي يُعانين من التورم. ويحدث غالبًا في الأطراف السفلية، ولكن أيضًا في اليدين. ورغم أنه مزعج، إلا أنه لا يُشير عادةً إلى أي تغيرات غير طبيعية ولا يدعو للقلق. مع ذلك، من المهم معرفة كيفية التمييز بين التورم غير الضار الذي يحدث خلال الحمل الطبيعي والتورم الناتج عن مضاعفات الحمل، والذي يستدعي اتخاذ إجراء طبي.
وذمة أثناء الحمل: متى يضايقون أكثر؟
عادة ما يتم ملاحظة تكثيف التورم بعد اليوم بأكمله ، خاصة في الفترات الحارة. في الصباح ، بعد ليلة من الراحة ، تمر أو تضعف بشكل ملحوظ. في الثلث الثالث من الحمل ، يكون التورم هو الأسوأ. تشير النساء الحوامل إلى تورم الساقين وتورم القدمين وتورم الكاحلين.
يؤثر التورم في الغالب على الأطراف السفلية. ذكرت النساء الحوامل أن أرجلهن منتفخة وثقيلة ، وأنهن يشعرن بوخز ، وأن الجلد مشدود عليهن.
ليس فقط تورم القدمين
إذا امتد التورم إلى اليدين، فسيتورم الرسغان والأصابع . وقد تجد المرأة الحامل التي تعاني من تورم اليدين صعوبة أكبر في أداء الأنشطة التي تتطلب مهارة يدوية أو حمل الأشياء.
عادة ما تكون الوذمة نتيجة للتغيرات التكيفية الفسيولوجية في جسم المرأة الحامل. يجدر التعرف على هذه العمليات من أجل فهم أفضل لأصل الوذمة أثناء الحمل.
أسباب تورم الحمل
يحدث هذا المرض عند النساء الحوامل نتيجة للتغيرات في حجم فراغات السوائل والدورة الدموية والتشريح ونظام الغدد الصماء. كما يُفضل تكوينها - لسوء الحظ - من خلال الحد المتكرر من النشاط البدني أثناء الحمل وزيادة الوزن المفرطة.
نصائح الخبراء
توجد في جسم المرأة الحامل عمليات تؤدي إلى الاحتفاظ بكمية متزايدة من الماء وتخزينها (5-6 لتر). يحدث هذا استجابة للحاجة المتزايدة للماء ، وهو أمر ضروري لحمل سليم ونمو الجنين. يتم الاحتفاظ بالماء في الفضاء خارج الأوعية الدموية وينتقل إلى الفضاء داخل الأوعية الدموية حسب الحاجة. وجودها هو الذي يمكن أن يظهر على شكل وذمة.
يؤثر هذا على عمليات التغير في الجهاز الوريدي، بما في ذلك زيادة حجم الدم المتدفق في الجسم، وزيادة حجم بلازما الدم، وتغيرات في تركيبها . لا تتراكم مكونات الدم بالتساوي مع زيادة قيم البلازما، مما يسبب، من بين أمور أخرى، انخفاض تركيز البروتين، الأمر الذي قد يساهم في تطور الوذمة أثناء الحمل.
كاحلين متورمين i تورم القدمين: لماذا بالضبط؟
يُساهم تضخم الرحم وثقله في ظهور وذمة في الجزء السفلي من الجسم، بما في ذلك تورم الساقين والكاحلين والقدمين. ويؤدي هذا الضغط على الأوردة الحرقفية والضفائر الوريدية الحوضية إلى إعاقة تدفق الدم من الأطراف السفلية باتجاه القلب ، مما يزيد من تورم الساقين.
من أسباب الوذمة أثناء الحمل التغيرات الهرمونية ، حيث يلعب هرمونا البروجسترون والإستروجين دورًا هامًا. فهما يُرخيان العضلات الوريدية ويُقللان من انقباضها، مما يُؤدي إلى ركود الدم الوريدي وبالتالي الوذمة.
تورم أثناء الحمل وخطر حدوث مضاعفات الجلطة
تزيد الآليات المذكورة أعلاه، والتي تحدث في جسم المرأة الحامل، بالإضافة إلى التغيرات الأخرى التي تطرأ خلال فترة الحمل (مثل زيادة الوزن)، من خطر حدوث مضاعفات تجلطية. كما أن تقليل التورم يقلل من خطر الإصابة بالجلطات الدموية ومضاعفاتها. تُعد زيادة الوزن من الأعراض المتوقعة للحمل، ولكن من المهم التأكد من أنها لا تتجاوز المعدل الطبيعي. فالوزن الزائد والسمنة يزيدان من احتمالية إصابة الحوامل بأمراض مثل الجلطات الدموية وارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل.
كيف تتصدى لتورم الحمل؟
يمكنكِ التخفيف من التورم المزعج أثناء الحمل. اعتني بنفسكِ وادعمي جهازكِ الدوري . بذلك، لن تقللي من التورم فحسب، بل ستُقللين أيضاً من خطر الإصابة بقصور وريدي، أي تجلط الدم، وما يترتب عليه من مضاعفات.
النشاط البدني أثناء الحمل
يحتاج جسمكِ إلى الحركة. فالنشاط البدني يُحسّن وظائف الجهاز القلبي الوعائي. لا تُجهدي نفسكِ، ولكن كوني نشيطة، وتحرّكي، ومارسي الرياضة. إذا كنتِ غير متأكدة من التمارين أو أنواع النشاط المناسبة لكِ، فتحدثي إلى طبيبكِ أو قابلكِ أو أخصائي العلاج الطبيعي. ما لم تكن هناك دواعي فردية، فإن الامتناع عن النشاط البدني أو تقييد حركة المرأة الحامل دون داعٍ يُعرّض صحتها للخطر.
داوم على ممارسة التمارين التي تُحسّن الدورة الدموية . إذا:
- يوجد انتفاخ على الساقين ، قم بتدريب حركات دائرية بقدميك ، وقم بتصويبها والانحناء بها بالتناوب ؛
- كنت تعاني من تورم في يديك ، وثني أصابعك وتصويبها ، وقم بعمل حركات دائرية بيديك ؛
- لاحظت زيادة في محيط أصابعك ، اخلع مجوهراتك قبل أن يعيقها أي تورم.
أوضاع الجسم التي تفضل الانتفاخ أثناء الحمل
قد يزداد التورم بسهولة عند الجلوس مع تدلي الساقين. تجنب وضع ساق فوق الأخرى أثناء الجلوس. تجنب الوقوف لفترات طويلة، للسماح للدم بالتدفق بحرية دون أن يتجمع في الأوعية الدموية. بالإضافة إلى تجنب الجلوس لفترات طويلة مع تدلي الساقين، تجنب الوقوف لفترات طويلة أيضًا. في بعض الأحيان، قد لا يكون لديك خيار آخر، ولكن إذا كان من الضروري اتخاذ وضعية لا تُفضّلها، مثلاً في العمل أو أثناء السفر، فتذكر أن تأخذ فترات راحة. غيّر وضعية جسمك مرة واحدة على الأقل كل ساعة ، وتحرّك، ومارس الرياضة . راجع عاداتك وسلوكياتك اليومية. لا تنطبق قوانين العمل في المنزل، لذا طوّر انضباطك الذاتي. انتبه إلى ما إذا كان الوقت الذي تقضيه مستلقيًا أو في وضعية مُجبرة، مثل الجلوس أمام الكمبيوتر، طويلًا.
نصائح الخبراء
اختر وضعيات الجلوس حيث يمكنك رفع ساقيك ودعمهما ، وضعي الوسائد تحت بطة الساق عند الاستلقاء. يمكنك وضع كمادات باردة على المناطق المتورمة أو الحصول على تدليك. ارتدِ أحذية مريحة غير ضاغطة. بسبب تورم القدمين أو الكاحلين ، في نهاية الحمل ، قد يكون من الضروري استبدال الأحذية التي تم تركيبها مسبقًا بأخرى أكبر. إذا كان التاريخ المتوقع للتسليم في الأيام الدافئة ، فالنعال المريح هو الأفضل.
نظام غذائي سليم
حافظي على نظام غذائي صحي. لا تتجنبي الملح تمامًا، بل قللي من استهلاكه. اشربي الكثير من الماء . تزداد حاجة الجسم للسوائل خلال فترة الحمل؛ لذا احرصي على شرب 2300 مل على الأقل. اشربي الماء الفاتر على رشفات صغيرة، وزيدي من ترطيب جسمك في الأيام الحارة.
متى يكون الانتفاخ في الحمل إشارة مقلقة؟
يجدر معرفة كيفية التمييز بين التورمات أثناء الحمل ، المتعلقة بالتغيرات الفسيولوجية في الجسم ، وتلك التي تشير إلى حدوث مضاعفات وهي إشارة لرد فعل.
يجب ألا يثير التورم أثناء الحمل أي مخاوف معينة عندما:
- يحدث الانتفاخ على الساقين واليدين.
- عادة ما يبدأ التورم أو يزداد سوءًا في نهاية اليوم ولا تلاحظ أن التورم يتراكم بسرعة ؛
- لديك فحوصات منتظمة ، لا تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، تتبول بشكل صحيح ؛
- زيادة الوزن ضمن المعدل الطبيعي ؛
- لم تلاحظ أي أعراض إضافية مزعجة.
كن مطمئنًا ، فمن المرجح أن يكون نتيجة للتغيرات في جسمك التي هي نموذجية للحمل. تذكر ، مع ذلك ، أنه من المفيد دائمًا استشارة الطبيب المعالج أو القابلة ، خاصة في حالة وجود أي شكوك.
ينبغي عليك الانتباه إلى أعراض مثل :
- زيادة سريعة في التورم الذي لا يختفي بعد ليلة من الراحة في الليل ؛
- تورم مفاجئ في الوجه - خاصة إذا كان لديك واحد ؛ ارتفاع ضغط الدم.
- تورم في جانب واحد من الساق ، ألم في الطرف.
- أعراض إضافية (باستثناء الوذمة) ، مثل الصداع ، وآلام الجزء العلوي من البطن ، وتدهور الحالة الصحية ، وضعف الشعور بحركة الطفل ، والغثيان والقيء ، والاضطرابات البصرية.
مع هذا النوع من الأعراض ، لا تتردد واطلب استشارة طبية.
ارتفاع ضغط الدم وحدوث وذمة أثناء الحمل
تخضع كل امرأة حامل لفحص ضغط الدم وتحليل البول خلال زيارتها. يُشكل ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل خطراً على صحة الأم والجنين ، ويتطلب علاجاً طبياً متخصصاً، وتشخيصاً دقيقاً، ومتابعة دقيقة للأم والجنين.
يشير ارتفاع ضغط الدم ، وفقدان البروتين فوق المعدل الطبيعي في البول ، إلى احتمالية الإصابة بتسمم الحمل لدى المرأة الحامل ويتطلب المراقبة ، وأحيانًا الاستشفاء. يساهم فقدان البروتين فوق المعايير الفسيولوجية في ظهور الوذمة.
الإشراف الخاص ضروري عندما:
- الحمل معقد بسبب ارتفاع ضغط الدم ، تم تشخيص ارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أو اكتشفته في الزيارات الأولى ؛
- حتى منتصف الحمل ، لم يكن لديك ارتفاع في ضغط الدم ، لكنه حدث بعد الأسبوع العشرين من الحمل.
في هذه الحالات ، ستتم مراقبتك وإرشادك إلى أهمية المراقبة الذاتية ، سواء في أخذ قياسات ضغط الدم أو في تحديد أي أعراض أخرى غير طبيعية. قد يكون أحدها هو التورم الذي ينمو أثناء الحمل.
كاتب
