ما هو انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة ، وما الذي يمكن أن يسببه ، وما مخاطره؟ ما هي أكثر أعراض انقطاع النفس شيوعًا عند الرضيع؟ ماذا يعني انخفاض تشبع الأكسجين عند حديثي الولادة ولماذا ينخفض تشبع الأكسجين مع انقطاع النفس؟ ما الذي يجب أن تبدو عليه الإسعافات الأولية بعد توقف التنفس عند حديثي الولادة والرضع؟ ستجد أدناه إجابات لهذه الأسئلة وغيرها ، بالإضافة إلى نصائح عملية للوقاية من انقطاع النفس.
توقف التنفس هو توقف التنفس عند الوليد ، والذي يستمر لمدة 20 ثانية على الأقل أو أقل إذا كان مصحوبًا بأعراض إضافية مثل تباطؤ معدل ضربات القلب (أقل من 100 نبضة في الدقيقة) و / أو الزرقة بسبب نقص أكسجة الدم ، أي انخفاض تشبع الأكسجين إلى 94٪ فأقل.
ماذا يعني انقطاع النفس؟
توقف التنفس عند الأطفال تعني حالة يتوقف فيها الطفل عن التنفس وقد تؤدي نتيجة لذلك إلى تهديد صحته وحياته. يمكن أن يؤدي انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة الذي يستمر لأكثر من 21 ثانية إلى سكتة قلبية مع عواقب وخيمة.
توقف التنفس أ انخفاض التشبع عند الوليد
يعني احتباس التنفس وصول كمية أقل من الأكسجين إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى انخفاض التشبع عند الوليد. التشبع هو مستوى تشبع الدم بالأكسجين في الدم - يتم قياسه بمقياس تأكسج النبض. لذلك ، انخفاض التشبع عند الوليد يعني انخفاض مستوى أكسجة الدم. يخضع كل رضيع سليم لاختبار التشبع بعد وقت قصير من الولادة - بين 2 و 24 ساعة من العمر. إنه اختبار فحص لأي عيوب في القلب غير مشخصة. متى نتحدث عن انخفاض التشبع عند الأطفال حديثي الولادة؟ المعدل الطبيعي لحديثي الولادة / الرضيع هو 95٪ -100٪ - المؤشرات التي تقل عن 95٪ تتطلب استشارة الطبيب.
ما مدى انتشار انقطاع النفس؟
يصيب انقطاع النفس 1 من كل 100 طفل مولود حيًا غالبًا في أول 2-3 أيام من الحياة. في الأطفال حديثي الولادة ، يكون تواتر انقطاع النفس هو الأدنى (حوالي 0,1٪) - يزداد هذا المؤشر مع درجة عدم نضج الطفل. السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع النفس عند الأطفال الخدج - مرتبط بعدم نضجهم - التطور غير الكامل للآليات التي تنظم إيقاع التنفس. من الطبيعي أن يتوقف حديثي الولادة عن التنفس لفترة وجيزة (5-10 ثوانٍ).
أسباب انقطاع النفس
يمكنك التمييز ثلاث آليات لتوقف الجهاز التنفسي حديثي الولادة:
- وسط - مرتبط بنشاط غير طبيعي لمركز الجهاز التنفسي في الدماغ ،
- انسداد - بسبب انسداد مجرى الهواء ، مع الحفاظ على الأداء السليم لمركز الجهاز التنفسي في الدماغ ،
- مختلط - عندما يسبق انسداد مجرى الهواء توقف التنفس في الدماغ.
تكون معظم حالات انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة أساسية في الأصل ، وغالبًا ما تكون مختلطة.
هناك العديد من الأسباب المحتملة لانقطاع التنفس أثناء النوم عند الطفل - تتراوح بين الأمراض الخلقية ومضاعفات ما حول الولادة ، من خلال أمراض والتهابات الجهاز التنفسي ، وتنتهي بظروف النوم غير الملائمة والرعاية غير الملائمة للطفل.
انقطاع النفس عند حديثي الولادة في المستشفى والمنزل
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس عند حديثي الولادة في المستشفى: الالتهابات ، نقص الأكسجة في الفترة المحيطة بالولادة ، أمراض التمثيل الغذائي الخلقية ، درجة الحرارة المحيطة غير الملائمة ، إعطاء الأدوية الأفيونية للأم أو جرعات عالية من مستحضرات المغنيسيوم قبل الولادة مباشرة ، علاج المولود بالأدوية التي تحد من وظيفة مركز الجهاز التنفسي في الدماغ ، النزيف داخل الجمجمة ، التهاب الأمعاء والقولون الناخر .
إذا كان الطفل يعاني من انقطاع النفس في المنزل ، فيجب ذكر الأسباب المحتملة: فراش ناعم للغاية ، النوم على البطن ، الميل الخلقي للتنفس الضحل ، انقطاع النفس ومشاكل في التنفس ، الخداج ، خاصة عندما لا يكون للجهاز التنفسي للطفل الوقت الكافي للتشكيل بشكل صحيح ، قشعريرة /ارتفاع درجة حرارة الطفل، أمراض والتهابات الجهاز التنفسي ، النوم مع أشخاص آخرين (الوالدين ، الأشقاء) ، التدخين في وجود طفل ، الكثير من الوسائد ، البطانيات في السرير.
انقطاع النفس: في النوم وعند البكاء
من الجيد معرفة ذلك يحدث انقطاع النفس ليس فقط في النوم. انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة قد تحدث أثناء البكاء الشديد. يبكي الطفل بشدة حتى يبدأ في النفاد ، ولكن عادة بعد فترة يبدأ في البكاء مرة أخرى و "يستعيد أنفاسه". من الخطورة جدًا الإصابة بانقطاع النفس أثناء النوم أو عندما يكون الطفل هادئًا في سريره. قد لا يلاحظ الآباء ضيق التنفس ، معتقدين أن الطفل نائم أو مستلقي بشكل جيد.
الأعراض أو كيفية التعرف على انقطاع النفس
فيما يلي قائمة بالأعراض التي تشير إلى احتمال إصابة المولود أو الرضيع بانقطاع النفس:
- لا حركة في الصدر (عند الشهيق يرتفع الصدر وعند الزفير يخفض).
- معدل ضربات القلب البطيء (بطء القلب) وانخفاض أكسجة الهيموجلوبين (عدم التشبع ، أو انخفاض التشبع) ، وتغير في لون الجلد والأغشية المخاطية - أولاً شاحب ، ورمادي ، ثم أزرق.
- صمت تام - الطفل المصاب بانقطاع النفس لا يصدر أي أصوات ، أي لا يسعل أو يسعل أو يبكي (عندما لا يتنفس الطفل ، ولكنه يحاول إصدار أصوات ، قد يتبين أنه اختنق بسبب شيء ما).
- العبوس على وجه الطفلالتي تشبه الصدمة ، المفاجأة - الرضيع لا يعرف ما يحدث ويفاجأ أنه لا يتنفس.
- زرقة - عندما ينفث الطفل لفترة طويلة ، تبدأ شفتيه أولاً بالتحول إلى اللون الأزرق ثم وجهه.
في حالة نلاحظ فيها مثل هذه الأعراض ، يجب إعطاء الطفل الإسعافات الأولية على الفور.
انقطاع النفس عند الأطفال حديثي الولادة: الإسعافات الأولية
كيف يجب أن تبدو الإسعافات الأولية إذا كان المولود يعاني من انقطاع النفس؟ من الضروري القيام بالخطوات التالية:
- انفخ في أنف الطفل وشفته العليا. وذلك لمساعدة الهواء في الوصول إلى الجهاز التنفسي للطفل وجعله يتنفس بشكل طبيعي. هذه هي أسرع طريقة لإنقاذ الطفل ، والتي غالبًا ما تكون فعالة ، على سبيل المثال مع البكاء الشديد ، الاختناق ، ما يسمى "الانجراف".
- دغدغة في القدم أو مع قرصة خفيفة. تحفيز طفلك سيجعله يركز على شيء آخر ويبدأ في التنفس.
- قم بإمالة رأس طفلك لأسفل وربت على ظهره.
إذا لم تلاحظ رد فعل الطفل بعد تطبيق الطرق المذكورة أعلاه ، فيجب عليك ذلك اتصل بالإسعاف (999 أو 112) وتابع عملية الإنعاش.
