Kangarooing: لماذا يستحق كل هذا العناء؟
إذا كنتِ تنتظرين مولودكِ الأول أو مولودًا ثانيًا، فمن المحتمل أنكِ على دراية بمفهوم رعاية الكنغر. ولكن هل تعرفين كيف تبدو هذه الرعاية في المستشفى ، بناءً على التوصيات الحالية؟ هل ترغبين في معرفة جميع فوائد هذا التلامس؟ أو ربما أنتِ غير متأكدة مما إذا كانت رعاية الكنغر ممكنة بعد الولادة القيصرية ؟ لدينا مجموعة شاملة من المعلومات التي ستجيب على العديد من الأسئلة حول رعاية الكنغر - بعد الولادة القيصرية ، والولادة الطبيعية، وفي المستشفى، وفي المنزل.
تعتبر ولادة الطفل من أكثر التجارب التي مروا بها في الحياة كثافة. هذه هي لحظة الاجتماع مع مخلوق طال انتظاره ، بفضله أصبحوا عائلة. أما بالنسبة لطفل صغير ، فهي لحظة توتر شديد ، لأنه يترك البيئة الآمنة لرحم أمه ويدخل مكانًا مشرقًا وباردًا وصاخبًا وغريبًا.
بعد الولادة مباشرة
لحسن الحظ، أصبحت رعاية الكنغر، أو التلامس الجلدي المباشر مع المولود الجديد، ممارسة شائعة، مما يسمح بوضع الطفل مباشرةً بين ذراعي أمه الدافئتين والآمنتين فور ولادته، حتى قبل قطع الحبل السري. من المهم التنويه إلى أن مصطلح "رعاية الكنغر بعد الولادة"، رغم شيوعه، غير دقيق، لأن المقصود برعاية الكنغر هو الطفل في مرحلة "ما بعد الولادة"، وليس "ما بعد الولادة ". لذا، تذكر: ليس "رعاية الكنغر بعد الولادة"، بل "رعاية الكنغر بعد الولادة".
المس أولا
كما نعلم، لا يمتلك الأطفال حديثو الولادة حاسة بصر متطورة، فرؤيتهم ضبابية للغاية، ولا يميزون الألوان. أما حاسة اللمس، فتتطور بشكل كبير بحلول الأسبوع الرابع عشر من حياة الجنين. وبفضل هذه الحاسة، يشعر الطفل، الذي يوضع على بطن أمه بعد الولادة مباشرة، بالأمان في عالم جديد غير مألوف. فهو لا يشعر بالدفء فحسب، بل يشعر أيضاً برائحة أمه ونبضات قلبها. يعرف هذا الصوت من حياته قبل الولادة، إذ سمعه لأشهر عديدة. فيهدأ الطفل، وبالتالي تهدأ الأم أيضاً.
من أين أتت فكرة صيد الكنغر؟
اكتشف أطباء في مستشفى ببوغوتا، كولومبيا، الفوائد الجمة لرعاية الأطفال الخدج في سبعينيات القرن الماضي . ونظرًا لنقص المعدات الطبية والكوادر، قاموا بإعطاء الأطفال الخدج لأمهاتهم لتدفئتهم بحرارة أجسامهم. وسرعان ما ظهرت الفوائد بوضوح، حيث انخفضت وفيات الأطفال الخدج من 70% إلى 30%. وكان هذا الاكتشاف بدايةً لعملية تغيير تدريجية في أقسام الولادة حول العالم.
الكنغر - لماذا يستحق ذلك؟
يعتبر ملامسة الجلد للجلد ، خاصة في المراحل المبكرة من حياة الطفل ، ذات فائدة كبيرة لكل من الطفل والأم. بعضها مرئي على الفور ، والبعض الآخر يظهر على مدى فترة زمنية أطول. الكنغر له تأثير ليس فقط على الصحة النفسية الجسدية ، ولكن أيضًا على المجال العاطفي.
ماذا يكسب الطفل؟
بفضل kangarooing:
- بادئ ذي بدء ، يهدأ ،
- تشعر بالأمان بين ذراعي الأم الدافئة ،
- يتم تخفيف إجهاد ما بعد الولادة ،
- يحدث الاستعمار بالنباتات الفسيولوجية للأم ،
- أقل في كثير من الأحيان مشاكل مع الجهاز التنفسي والمناعة والقلب والأوعية الدموية ،
- يتحرك غريزيًا نحو الثدي ويبدأ في امتصاصه ،
- يكتسب الوزن بشكل أسرع ،
- ينام بشكل أسرع عند ملامسة الجلد للجلد ، وينام بسهولة أكبر ، وينام بهدوء أكثر ،
- إذا ولدوا قبل الأوان ، فإنهم يتعافون بشكل أسرع ،
- القرب من الوالدين له تأثير إيجابي كبير جدًا على تشكيل العلاقة المتبادلة.
بالطبع ، لا يستفيد الطفل حديث الولادة فقط من هذا الاتصال. كما أن لها تأثير كبير على الأم الشابة.
نصائح الخبراء
أثناء الكنغر بعد الولادة ، ما يسمى ب التزامن الحراري. هذا يعني أنه عندما يصبح الطفل أكثر برودة ، ترتفع درجة حرارة جسمنا ، بينما عندما يكون الطفل دافئًا ، تنخفض درجة حرارته لتبريده قليلاً. إنه مهم بشكل خاص في حالة الأطفال الخدج الذين يعانون من مشاكل في الحفاظ على درجة حرارة الجسم الصحيحة.
ماذا تكسب أمي؟
في حالة وجود الكنغر لدينا:
- يحفز الرضاعة ،
- يقلل من إجهاد ما بعد الولادة ،
- يبني رابطة ،
- يقلل من "الكآبة النفاسية" أو الحزن الذي تشعر به الأمهات أحيانًا بعد الولادة ،
- يدعم في الفترة الأولى من الأبوة ، مما يعطي الشعور بالثقة في كونك أماً ،
- يتسبب في تقلص الرحم بشكل أسرع ،
- يزيد الحساسية لاحتياجات الطفل.
بالإضافة إلى الأم ، يمكن لأب المولود بل ويجب عليه أيضًا أن يكون الكنغر. بغض النظر عن وقت وكيفية ولادة الطفل ، فإن لعبة الكنغر هي أفضل هدية يمكن للوالدين تقديمها له في البداية.
الكنغر لطفل مبتسر
نحن نعلم بالفعل أن فكرة الكنغر قد تم إنشاؤها مع وضع الأطفال الخدج في الاعتبار - بما في ذلك. استجابة لعدد غير كاف من الحاضنات. أظهرت نتائج البحث أن ممارسة الكنغر لطفل خديج أكثر أهمية بكثير وله تأثير كبير جدًا على تطوره.
نصائح الخبراء
ما لم تكن هناك موانع طبية ، يجب أن يعاني الأطفال الخدج أيضًا من ملامسة الجلد للجلد - طالما أنهم يتنفسون. يقرر طبيب الأطفال حديثي الولادة أو طبيب الأطفال ما إذا كان يمكن أن يكون هؤلاء الأطفال حديثي الولادة بحجم كنغر بأمان.
تُمارس رعاية الكنغر للأطفال الخدج من خلال قيام الأم أو الأب بوضع الطفل على صدرهما في وضعية شبه مستلقية. ويُستخدم عادةً شريط مطاطي لتوفير دعم أفضل ولفّ إضافي. وبحسب حالة الطفل وقدرات مقدمي الرعاية، قد تستمر رعاية الكنغر للأطفال الخدج، على سبيل المثال، ساعة واحدة في كل مرة، وتُكرر مرتين أو ثلاث مرات يوميًا.
بالإضافة إلى آلية المزامنة الحرارية المذكورة أعلاه ، والتي تساعد الطفل على الحفاظ على درجة حرارة مناسبة للجسم أثناء ملامسة الجلد للجلد ، فإن استخدام طفل مبتسر له تأثير إيجابي على الرضاعة الطبيعية في وقت لاحق ، ويعزز الترابط العاطفي ، ويجعل الآباء يتعلمون ردود فعل الطفل و ردود الافعال اسرع و تعتاد عليها اعتني به.
ممنوع استخدام الكنغر
يمكن أن يكون للولادة نفسها وما يترتب عليها من تطور تأثير كبير على مستقبل الطفل. ووفقًا للعلماء، فإنّ غياب رعاية الكنغر بعد الولادة مسؤول عن آثار سلبية قد تستمر لسنوات عديدة أو حتى مدى الحياة.
تشمل العواقب المحتملة لعدم استخدام الكنغر في المستشفى - بعد الولادة مباشرة وبعد ذلك في المنزل - ما يلي:
- عجز في ضبط النفس والسيطرة على العواطف ،
- جودة نوم أسوأ ،
- حساسية أكبر ورد فعل أقوى للإجهاد (مستويات أعلى من الكورتيزول - هرمون التوتر) ،
- مشاكل في الأداء المستقل ،
- انخفاض التعاطف (ضعف الاعتراف ورد الفعل على مشاعر الآخرين).
الكنغر في الممارسة
على الرغم من إدراكهم للحاجة إلى الكنغر لطفل حديث الولادة وفوائده ، لا يعرف الآباء دائمًا كيفية المضي قدمًا من الجانب العملي - متى تبدأ وكم من الوقت يجب أن تستمر لعبة الكنغر في المستشفى والمنزل. أولاً ، بضع كلمات حول ما يجب فعله عندما لا تسمح الأسباب الطبية للأم بالاتصال فورًا بعد الولادة. ماذا عن ، على سبيل المثال ، الكنغر بعد الولادة القيصرية؟
الكنغر بعد الولادة القيصرية
هناك حالات، للأسف، لا تستطيع فيها الأم المشاركة في أول تلامس جلدي مع طفلها لأسباب طبية. من المهم معرفة أن الولادة القيصرية نفسها لا ينبغي أن تشكل عائقًا في هذا الصدد. قد يكون لرعاية الكنغر بعد الولادة القيصرية بعض القيود، إذ لا تسمح بالتلامس الحر مع الطفل كما هو الحال بعد الولادة الطبيعية، لكن احتضان المولود الجديد ممكن تمامًا. تُعد رعاية الكنغر بعد الولادة القيصرية مفيدة جدًا للميكروبيوم لدى المولود، لأن الطفل المولود بهذه الطريقة، دون المرور عبر قناة ولادة الأم، يُحرم من التلامس مع بكتيريا أمه. يسمح التلامس الجلدي بتكاثر البكتيريا "النافعة"، التي لها تأثير إيجابي على صحة المولود. حتى مع وجود موانع أخرى، لا داعي للتخلي عن هذا التلامس المفيد للطفل إذا تولى الأب هذه المهمة. الواجب... ستكون فوائد ذلك للطفل مماثلة، بينما لا يُمكن المبالغة في تقدير مدى التقارب والترابط الذي يُنشئه الأب الجديد مع صغيره، والذي يُمكن أن يُشكّل بشكلٍ رائع العلاقة مع الطفل لسنواتٍ قادمة. من خلال ممارسة رعاية الكنغر يوميًا، سيُخفف الأب الجديد العبء عن الأم خلال المرحلة الأولى والأكثر كثافة من الأمومة ، والأهم من ذلك، أنه لن يشعر بالإهمال، بل سيشعر بأنه أكثر حاجةً إليهما.
الكنغر في المستشفى كمعيار
أصبحت رعاية الكنغر ممارسة طبية رسمية ، حيث وضعت منظمة الصحة العالمية معاييرها في عام 2003 كتوصيات للأطفال الخدج والأطفال مكتملي النمو. وفي بولندا، يجري الترويج لهذه التوصيات كجزء من حملة "مستشفى صديق للكنغر"، التي انضم إليها أيضاً معهد الأم والطفل.
وفقًا للمعايير الحالية لرعاية ما حول الولادة في بلدنا، ينبغي وضع المولود الجديد على بطن أمه بعد الولادة، شريطة أن تسمح حالة كلا الوالدين بذلك . ويُوصى بأن يستمر التلامس الجلدي المباشر - كما هو مذكور في المعايير - لمدة ساعتين بعد الولادة.
Kangarooing - إلى متى؟
كثيرًا ما يسأل الآباء عن رعاية الكنغر - ما هي المدة اللازمة؟ يجب أن تستمر الرعاية الأولية حتى اكتمال الرضعة الأولى . عندها فقط يمكننا البدء بفحص المولود الجديد. بالطبع، هذا يفترض أن الولادة قد سارت بسلاسة وأن الأم والطفل بصحة جيدة.
عند تقديم الرعاية المباشرة للطفل حديث الولادة في المستشفى، يُنصح باستمرار التلامس الجلدي المباشر بين الأم والطفل لمدة ساعتين بعد الولادة، كما هو مذكور في معايير رعاية ما حول الولادة المذكورة سابقًا . بعد ذلك، يُفحص الطفل ويُعاد إلى أمه. لا يوجد حد زمني محدد لهذا النوع من التلامس، إذ يمكن أن يستمر لعدة ساعات يوميًا، وسيكون طفلك سعيدًا بالتأكيد.
الكنغر بعد العودة إلى المنزل
نعلم جميعًا أن رعاية الطفل بوضعية الكنغر قد تستغرق ساعات طويلة يوميًا. ولكن في بعض الأحيان، قد نضطر للانشغال بمسؤوليات أخرى ونتساءل عن كيفية توفير هذه الرعاية. لحسن الحظ، يوجد حل. تتوفر في الأسواق أغطية خاصة لرعاية الطفل بوضعية الكنغر (كتبنا المزيد عن هذه الأغطية وحمل الأطفال هنا )، والتي قد تكون مفيدة في مثل هذه الحالات. مباشرةً بعد الولادة، تحتاج الأم الجديدة، إلى جانب الهدوء والسكينة، إلى النوم أكثر من أي شيء آخر. وبدعم من الأب، من المهم تخصيص أكبر قدر ممكن من الوقت لهذا الأمر خلال النهار. فالنوم الهادئ في جوار الطفل لا يوفر فقط الراحة اللازمة، بل يخلق أيضًا رابطة فريدة وذكريات جميلة تدوم مدى الحياة.
كاتب
