العلاقة الحميمة بعد الولادة – كيف تتعاملين مع الألم أثناء الجماع؟
تخيلي أنكِ بعد فترة طويلة من الولادة، تشعرين أخيرًا بالاستعداد للعلاقة الحميمة مع شريككِ... ولكن بدلًا من المتعة، تشعرين بألم أثناء الجماع. ألم في البظر، ألم مهبلي، أو ربما ألم شديد في أسفل البطن بعد ثلاثة أشهر من الولادة يستمر حتى أيام بعد الجماع؟ بغض النظر عما إذا كانت ولادتك مهبلية أو قيصرية، فإن الألم أثناء الجماع بعد الولادة مشكلة حقيقية، تُناقش كثيرًا في العديد من المنتديات النسائية على الإنترنت.
في هذه المقالة، نشرح أسباب الألم أثناء الجماع بعد الولادة – بما في ذلك الألم الذي يظهر بعد 4 أشهر فقط من الولادة، أو الألم أثناء الجماع بعد الولادة القيصرية.
الجماع وفترة ما بعد الولادة – لماذا يستحق الأمر الانتظار؟
على الرغم من أن الحاجة إلى القرب من شريك حياتك بعد الولادة قد تكون طبيعية، فترة ما بعد الولادة هي، قبل كل شيء، وقت للتجديد المكثف - وليس الوقت المناسب لاستئناف الجماع. لمدة 6-8 أسابيع بعد الولادة يعود جسم المرأة إلى التوازن: ينكمش الرحم، ويتوقف النزيف، وتلتئم أنسجة العجان أو الجرح بعد العملية القيصرية.
نصائح الخبراء
العودة إلى النشاط الجنسي بسرعة كبيرة بعد الولادة قد يؤدي إلى ألم مهبلي، ألم البظر، التهابات الرحم الخطيرة، Czy تكرار النزيفقبل أن تقرري ممارسة الجنس لأول مرة بعد الولادة، يُنصح باستشارة طبيبة/طبيب أمراض نساء أثناء فحص ما بعد الولادة. سيقيّم طبيبكِ حالة شفاء أنسجة الرحم/العجان، وحالة ندبة الولادة القيصرية، ويحدد ما إذا كانت هناك أي موانع طبية لاستئناف الجماع.
الألم أثناء الجماع بعد الولادة – ما الذي قد يكون السبب؟
ربما تكون على دراية بهذا السيناريو: أثناء زيارتك بعد الولادة، أعطاك طبيب أمراض النساء الضوء الأخضر لاستئناف الجماع، وكان من المفترض أن يكون كل شيء "على ما يرام" - ومع ذلك تشعرين بألم مهبلي أثناء الجماعأو ألم البظر بعد الولادةلقد مرت 3 أشهر، وربما حتى 4 أشهر، منذ الولادة، ولا يزال الألم أثناء الجماع مستمرًا، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بـ وجع بطن؟ كنت تعتقد أن الأمر مؤقت وأن كل ما تحتاجه هو القليل من الصبر - ولكن بدلاً من أن يهدأ هذا الانزعاج، فإنه يجعل حياتك أكثر صعوبة و يزيل متعة اللحظات الحميمة مع شريكك?
تذكري - الألم أثناء الجماع ليس أمرًا طبيعيًا. لكِ الحق في طلب المساعدة للحفاظ على حياتكِ الحميمة وراحتكِ التامة!
عسر الجماع، أو ألم أثناء الجماع، بما في ذلك الألم أثناء الجماع بعد الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية مرض غير متجانس، مما يعني أن أسبابه قد تكون معقدة، وتشمل عوامل جسدية ونفسية واجتماعية.
الألم أثناء الجماع بعد الولادة، وأيضا بعد الولادة القيصرية - العوامل الهرمونية
انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بعد الولادة، وخاصة أثناء الرضاعة الطبيعية، هو سبب شائع جدًا انخفاض المخاط المهبلي والألم بعد الولادة، وخاصة أثناء الجماع.
نصائح الخبراء
الغشاء المخاطي المهبلي عند معظم النساء في هذا الوقت رقيقة، حساسة، عرضة للإصابات (مشابهة لفترة انقطاع الطمث). في العديد من المنتديات، وكذلك أثناء زيارات طبيب أمراض النساء، يشكو المرضى من انخفاض كمية المخاط المهبلي i انخفاض الرغبة الجنسية، والتي غالبًا ما تسبب بعد الولادة آلامًا مهبلية (وأحيانًا آلامًا في منطقة البظر أيضًا) أثناء ممارسة الجنس مع الشريك.
ألم المهبل، ألم البظر، ألم أسفل البطن أثناء الجماع أو بعده - التغيرات الجسدية والتشريحية في جسم المرأة بعد الولادة
دى "¹ الندبات بعد شق العجان أو تمزقه
قد تؤدي الولادة المهبلية، وخاصة مع التمزق أو شق العجان، إلى تكوين ندوب صلبة وغير مرنةيمكن أن تسبب تضييق فتحة المهبلأو المعلم ألم المهبل بعد الولادة غالبًا ما يتم تحديد موقعه في موقع الخياطة.
في بعض الأحيان، يشكو المرضى من أنهم يشعرون بأن خياطتهم "ضيقة للغاية" وأنهم يشعرون بالكثير من التوتر والألم في منطقة ندبة العجان، وخاصة أثناء الجماع.
دى "¹ الولادة القيصرية والألم أثناء الجماع
على الرغم من أن عملية CS تبدو وكأنها تحمي أنسجة العجان من الصدمات أثناء الولادة، إلا أن العديد من النساء اللاتي خضعن للولادة القيصرية يعانين من الألم أثناء الجماع بعد الولادة. جفاف المهبل يمكن أن يسبب عدم الراحة وحتى الألم، بما في ذلك آلام البظر، وخاصة أثناء الجماع.
نصائح الخبراء
اضطرابات التوتر في عضلات قاع الحوض يمكن أن تحدث بعد الولادة القيصرية وبعد الولادة الطبيعية. الالتصاقات داخل البطن، أي ما يسمى بـ "التصاق" الأنسجة غير المتصلة فسيولوجيًا، قد تغيير حركة الأعضاء التناسلية وتسبب آلامًا عميقة في أسفل البطن أثناء الجماع، لمدة 3 أشهر أو حتى 4 أشهر بعد الولادة.
دى "¹ ألم أسفل البطن بعد الولادة، وزيادة التوتر في عضلات قاع الحوض
التوتر والخوف من الألمو كذلك تمارين كيجل التي تم إجراؤها بشكل غير صحيح (التوتر الشديد دون الاسترخاء المناسب) يمكن أن يؤدي إلى توتر مزمن في عضلات قاع الحوض.
يمكن أن يتجلى هذا التوتر على شكل ألم مهبلي وبظر بعد الولادة، وألم أسفل البطن، وحتى يؤدي إلى تشنج المهبل، وهو تشنج عضلي لا إرادي يمنع الاختراق.
دى "¹ العدوى وأمراض الحوض كسبب للألم أثناء الجماع
العدوى والالتهابات الحميمة:يمكن أن تسبب جفافًا وحرقًا وحكة وألمًا في المهبل بعد الولادة (وكذلك آلام أسفل البطن بعد الولادة).
حالات الحوض الأخرى: قد يؤدي التهاب بطانة الرحم أو أكياس المبيض أو الأورام الليفية الرحمية أو أمراض الأعضاء التناسلية الأخرى إلى حدوث مضاعفات عميقة ألم أسفل البطن، حتى 3 أشهر لُب بعد 4 أشهر من الولادة (أو في وقت لاحق).
Na المنتدى ويؤكد الأطباء أن ألم أسفل البطن بعد الولادة قد يشير إلى عودة الدورة الشهرية قريبًا.
ومع ذلك، عندما ألم أسفل البطن بعد الولادةإذا أصبح الشعور بالضيق أثناء فترة ما بعد الولادة، أو بعد بضعة أشهر من ولادة الطفل، مزعجًا، أو مصحوبًا بأي أعراض مزعجة، فلا ينبغي الاستهانة به، بل اذهبي إلى طبيب أمراض النساء فورًا.
دى "¹ ألم الفرج وآلام الدهليز المهبلي (متلازمة الدهليز المهبلي):تتميز بالحرق المزمن أو اللسع أو التهيج في منطقة الأعضاء التناسلية، بما في ذلك ألم البظر بعد الولادةفي كثير من الأحيان يتم إثارة الألم حتى من خلال اللمس الخفيف.
الألم أثناء الجماع بعد الولادة — العوامل النفسية:
- الخوف من الألم: إنها حلقة مفرغة. الخوف من أن يصبح الجماع مؤلمًا مرة أخرى يُسبب توترًا عضليًا، مما يُفاقم الألم أثناء الجماع وبعده بعد الولادة: ألم مهبلي، ألم بظري، وألم أسفل البطن. في العديد من المنتديات، غالبًا ما تصف النساء هذه الحالة بأنها شعور "بالتوتر الشديد، بل بالشلل" بسبب الخوف من الألم وعدم الراحة أثناء الجماع.
- صدمة الولادة: وبغض النظر عن طريقة الولادة، فإن التجارب المؤلمة المرتبطة بها يمكن أن تؤدي إلى مقاومة نفسية للجماع وتسبب عسر الجماع.
- التعب والإجهاد والاكتئاب بعد الولادة: يعد التعب المزمن، ومستويات التوتر العالية، أو انخفاض الحالة المزاجية (كآبة ما بعد الولادة، اكتئاب ما بعد الولادة) عوامل خطر للإصابة بآلام الجماع ويمكن أن تؤثر على الرغبة الجنسية، وتزييت المهبل، والاستعداد الجنسي بشكل عام.
ما هو الألم الذي تشعر به أثناء الجماع بعد الولادة؟
قد يظهر الألم قبل أثناء الجماع أو بعده، والتي تتخذ في أغلب الأحيان شكلين رئيسيين:
1. عسر الجماع السطحي
الألم الذي شعرت به في منطقة الفرج والمدخل المهبلي، مشتمل ألم البظر بعد الولادةعلى أكثر من واحد المنتدى تصفها النساء، من بين أمور أخرى، على النحو التالي: حرق، لسعة، تمزق، لسعة أو فرك. وقد يؤثر على منطقة العجان، وندبات العجان، وأيضا منطقة البظر المذكورة أعلاه.
2. عسر الجماع العميق
الألم الذي شعرت به في المهبل أو في الحوض. وغالبا ما يوصف بأنه الضغط أو التصلب أو الألم أثناء الاختراق.
هذا النوع من الألم غالبا ما يسبب آلام أسفل البطن بعد 3 أو 4 أشهر من الولادة.
في المنتدى تسأل النساء: ما الذي يساعد في تخفيف الألم أثناء الجماع بعد الولادة (أيضًا بعد عملية قيصرية)؟
Na المنتدى تسأل العديد من النساء نفس السؤال: كيفية التعامل مع الألم أثناء الجماع بعد الولادةوالتمتع بالعلاقة الحميمة مرة أخرى؟ سواء كنت تعانين من آلام مهبلية بعد الولادة أو حرقة البظر أو الألم أثناء الجماع بعد العملية القيصرية - تذكر أن هناك طرق مثبتةوالتي يمكن أن تكون واقعية تحسين راحتك.
1. التواصل المفتوح مع شريكك والتعرف على موضوع الألم أثناء الجماع بعد الولادة
التحدث مع شريك حياتك هو الخطوة الأولى. كوني صريحة بشأن مشاعركِ، وما يؤلمكِ، وما يخيفكِ. معًا، يمكنكِ إرساء "عبارة أمان" تمنحكِ شعورًا بالسيطرة، وتسمح لكِ بإنهاء العلاقة الحميمة إذا شعرتِ بعدم الراحة أثناء الجماع.
لا داعي للتحمل الألم في صمت - لديك كل الحق في الراحة والمتعة أثناء الجماع، حتى بعد الولادة.
2. المساعدة المهنية - الدعم الذي سيساعد في تخفيف آلام البظر، أو آلام المهبل، أو آلام أسفل البطن أثناء الجماع بعد الولادة.
دى "¹ طبيب نسائي هو المتخصص الأول الذي يجب أن يقيم من أين قد يأتي الألم أثناء الجماع بعد الولادة - حتى لو ظهر بعد بضعة أشهر فقط من الولادة (على سبيل المثال، 3-4 شهور بعد ولادة الطفل).
دى "¹ أخصائي العلاج الطبيعي لأمراض المسالك البولية النسائية هذا متخصص آخر يستحق الزيارة بعد الولادة، وخاصة عندما ألم البظر أو توتر عضلي مفرط المهبل/ عضلات قاع الحوض تجعل الجماع صعبًا، مما يسبب ألم.
نصائح الخبراء
العمل اليدوي، وتعبئة الندبة، وتعلم كيفية استرخاء وتشديد عضلات قاع الحوض هي فقط بعض العناصر من العلاج النسائي البولي الذي يمكن أن يحقق تحسنًا حقيقيًا، والقضاء على آلام ما بعد الولادة أثناء الجماع أو آلام أسفل البطن.
دى "¹ أخصائي علم الجنس أو المعالج النفسي يمكن أن يساعد ذلك إذا كانت المشكلة لها أساس عاطفي أيضًا - القلق، أو صدمة ما بعد الولادة، أو عدم قبول الجسم، أو الصعوبات في العلاقة مع الشريك.
في كثير من الأحيان، يثبت النهج الشامل للمشكلة فعاليته.
3. ما الذي يساعد على تخفيف الألم أثناء الجماع بعد الولادة – طرق بسيطة تستحق المحاولة مع شريكك.
- جربها مواد التشحيم القائمة على الماء/حمض الهيالورونيك، خاصة إذا كانت المرأة ترضع طفلها رضاعة طبيعية وتعاني من قلة المخاط المهبلي.
- أطول المداعبة والتركيز على تحفيز البظر يزيد من فرصة التشحيم المهبلي الطبيعي والاسترخاء الأكبر لعضلات قاع الحوض.
- تجربة مع الأوضاع الجنسيةالتي تمنح الشريك مزيدًا من التحكم - على سبيل المثال، وضعية تكون فيها المرأة في الأعلى أو وضعية جانبية.
- إذا كان لدى المرأة ندبة من إصابة في العجان بعد الولادة، تدليك العجان يمكن أن يحسن مرونة الأنسجة - من المفيد أن تسأل أخصائي العلاج الطبيعي للحصول على التعليمات.
الألم أثناء الجماع بعد الولادة – يمكنك استعادة متعة العلاقة الحميمة!
الألم أثناء الجماع بعد الولادة - سواءً كان ألمًا مهبليًا، أو ألمًا في البظر، أو ألمًا في أسفل البطن بعد ثلاثة أو أربعة أشهر من الولادة - ليس بالضرورة أن يكون أمرًا طبيعيًا. حتى لو بدا الألم أثناء الجماع بعد الولادة القيصرية لا يُطاق، فأنتِ لستِ وحدكِ. عسر الجماع بعد الولادة ليس حكما بالإعدام - بمساعدة طبيب أمراض النساء أو أخصائي العلاج الطبيعي لأمراض المسالك البولية النسائية أو أخصائي علم الجنس يمكنك استعادة الراحة أثناء الجماع.
رغم تغير جسدك، لا يزال لديك الحق في الحصول على الحنان والرضا من الجماع.
المراجع (إمكانية الوصول إلى المصادر عبر الإنترنت اعتبارًا من 24.07.2025/XNUMX/XNUMX):
- إيفا سليزين-كوتشابسكا وآخرون، الجنسانية لدى النساء المرضعات في السنة الأولى بعد الولادة، علم الجنس في بولندا 2019؛ 17: 28-34: https://journals.viamedica.pl/sexual_and_mental_health/article/view/65434/49065
- أوكس أ، تشيك آي، دولسكا أ، دروسدزول-كوب أ. تأثير الأمومة على الحياة الجنسية. مجلة طب النساء والتوليد 2021؛ 92(1):1-6. doi: 10.5603/GP.a2020.0162. PMID: 33576487: https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/view/GP.a2020.0162/54376
- لوري جيه هايم، LTC، USAF، MC، تقييم وتشخيص تفريقي لعسر الجماع، Am Fam Physician. 2001؛63(8):1535-1545: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2001/0415/p1535.html
- ألدر إي. إم. السلوك الجنسي أثناء الحمل، وبعد الولادة، وأثناء الرضاعة الطبيعية. مجلة بيليير لأمراض النساء والتوليد السريرية. ديسمبر ١٩٨٩؛ ٣(٤): ٨٠٥-٢١. doi: ١٠.١٠١٦/s٠٩٥٠-٣٥٥٢(٨٩)٨٠٠٦٦-٥. PMID: ٢٧٠٠١٤٤: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2700144/
- نيكلاس ريكسليوس، آن ليندغرين، توماس تورستنسون، بير كريستيانسون وسهروه تركمان، التغيرات الجنسية والمزاجية لدى النساء المصابات بألم مستمر في حزام الحوض بعد الولادة: دراسة حالة وشاهد، مجلة صحة المرأة في بي إم سي، المجلد 20، رقم المقال: 201 (2020): https://bmcwomenshealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12905-020-01058-7
- باريت ج، بيندري إي، بيكوك ج، فيكتور س، ثاكار ر، مانيوندا آي. الصحة الجنسية للمرأة بعد الولادة. مجلة بيوج. فبراير ٢٠٠٠؛ ١٠٧(٢): ١٨٦-٩٥. doi: ١٠.١١١١/j.١٤٧١-٠٥٢٨.٢٠٠٠.tb١١٦٨٩.x. PMID: ١٠٦٨٨٥٠٢: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/١٠٦٨٨٥٠٢/
- دين أ. سيهوسن، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة، ودرو سي. بيرد، دكتور في الطب، وديفيد في. بود، دكتور في الطب، عسر الجماع عند النساء، طبيب العائلة الأمريكية. 2014؛90(7):465-470: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2014/1001/p465.html
- مارتا مينا، يتسحاق م. بينيك، سمير خليفة، ديبورا ر. كوهين، الملف النفسي الاجتماعي الحيوي للنساء المصابات بعسر الجماع، مجلة طب النساء والتوليد، المجلد 90، العدد 4، الجزء 1، 1997، الصفحات 583-589، ISSN 0029-7844، https://doi.org/10.1016/S0029-7844(98)80136-1
- يانا أوسنيتسكا، أجنيسكا دروسدزول-كوب، "تحسين جودة الحياة الجنسية بعد الحمل": https://www.forumginekologii.pl/artykul/poprawa-jakosci-zycia-seksualnego-po-ciazy
استشارة طبية
