توسع الأوردة في الحمل

الإعلان

أنت حامل ولاحظت في المنزل عروق العنكبوت على الساقين؟ اتسائل عما اذا الدوالي في الحمل تهدد الصحة وكيف ستؤثر عليها الولادة؟ أو ربما كنت تخطط فقط لطفل وتشعر بالقلق من أن التغييرات الوريدية الحالية وعدم الراحة المرتبطة بها ستزداد سوءًا؟ إذا لم تكن متأكدا كيفية التعامل في مثل هذه الحالة أو تريد معرفة ذلك co من الممكن استخدامه لِعلاج الدوالي أثناء الحمل، ستجد أدناه مجموعة كاملة من المعلومات حول هذا الموضوع.

الدوالي الوريدية عبارة عن أوردة تحت الجلد يتسع قطرها إلى 3 مم أو أكثر ، ويتم قياسها في المريض الواقف. أثناء الحمل ، غالبًا ما تحدث الدوالي في الأطراف السفلية وتؤثر بشكل عام على 29٪ من النساء. هذا هو السبب في أنه من الجدير معرفة شكل التشخيص والعلاج - ليس فقط في حالة الأوردة المتوسعة بشكل كبير على الساقين ، ولكن أيضًا عندما نشتبه في حدوث البواسير أو الدوالي في الشفرين أثناء الحمل.

الأوردة العنكبوتية الحامل ليست دوالي حتى الآن 

يحدث أن يلاحظ المرضى الحوامل الأوردة العنكبوتية على أرجلهم. الأوردة العنكبوتية الوعائية وهذا هو ، بتعبير أدق ، توسع الشعيرات - توسيع الأوردة الدقيقة (قطرها أقل من 1 مم) تحدث في 55٪ من النساء. لا يهددون بأي مضاعفات ، ويبلغون عن الحمل الزائد للجهاز الوريدي. سينخفض ​​البعض منهم بشكل ملحوظ بعد الولادة.

توسع الأوردة في الحمل: عوامل الخطر

ليس من الواضح تمامًا من أين تأتي الدوالي أثناء الحمل. من المعروف ، مع ذلك ، أن ما يلي مهم في حدوثها:

  • الاستعداد الوراثي
  • قصور الصمام الوريدي ،
  • ضعف جدران الأوعية الدموية و
  • زيادة الضغط الوريدي.

Do عوامل الخطر المؤكدة توسع الأوردة وهي تشمل: التاريخ العائلي الإيجابي للقصور الوريدي ، والجنس الأنثوي ، وكبر السن ، والزيادة المزمنة في الضغط داخل البطن بسبب الحمل ، والإمساك المزمن ، والوقوف لفترات طويلة في وضعية الوقوف ، أو تاريخ من تجلط الأوردة العميقة الذي يسبب تلف الصمام.

توسع الأوردة في الحمل: أعراض موضعية وعامة

الأعراض المحلية يمكن أن تكون أحادية الجانب أو ثنائية وتشمل: ألم وحرقان وحكة ووخز في موقع الدوالي.

الأعراض أكثر عمومية تضمن:

  • الشعور بالثقل والألم ،
  • تشنجات العضلات
  • نبض،
  • الشعور بالقلق
  • وذمة الأطراف السفلية.

غالبًا ما تزداد الأعراض سوءًا مع اقتراب نهاية اليوم ، خاصة بعد الوقوف لفترات طويلةوتختفي عادة عندما تجلس المريضة أو ترفع ساقيها.

دوالي الشفرين والبواسير حامل

يعد وجود الدوالي في منطقة العجان أو الفرج أو الدوالي في الفخذ من الأعراض قصور أو ضغط في أوردة الحوض.

يمكن أن يكون نوع من توسع الأوردة هو البواسير ، والمعروف باسم البواسير. في موقعهم الفسيولوجي ، هم موجودون في المستقيم (فوق الخط المسنن). يمنع الحمل ميكانيكيًا تدفق الدم من أوعية البواسير الوريدية عن طريق الضغط على أوعية الورك. أكثر من نصف النساء يعانين من مرض البواسير أثناء الحمل. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

  • جاحظ البواسير
  • نزيف مستقيمي
  • عدم ارتياح
  • مثير للحكة
  • حرقان حول الشرج.

الدوالي في الحمل: كيف تتأقلم؟

إذا كانت المرأة تعاني من دوالي قبل الحمل ، فعادةً ما تسوء الحالة أثناء الحمل. كيف يمكن التعامل معهم؟ بادئ ذي بدء ، يجب مراقبة المرأة الحامل - من المهم عدم وجود احمرار أو ألم أو سماكة إضافية في سياق الدوالي التي لوحظت سابقًا على الساقين أو الشفرين. يجب مناقشة أي أعراض جديدة مع الطبيب المعالج ، وفي حالة حدوث تغييرات مفاجئة وعاجلة ، يجب استشارة المستشفى.

للتشخيص الدوالي في الحملكما هو الحال خارج فترة الحمل ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للأوردة دوبلكس. إنه اختبار بسيط وغير جراحي وغير مؤلم ويمكن الوصول إليه بسهولة ويسمح لك بتقييم التغييرات التي تؤدي إلى توسع الأوردة. لا تتطلب "الأوردة العنكبوتية" الوعائية فحوصات تشخيصية ولا نطبق أي علاج أثناء الحمل.

علاج الخط الأول عند النساء المصابات الدوالي في الحمل يوجد علاج ضغط على الأطراف السفلية - يمكن للجوارب الضاغطة أن تهدئ الانزعاج.

مارزينا جورتشاك تشابليكا

أخصائي أمراض النساء والتوليد ، أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة ، قسم طب الفترة المحيطة بالولادة ، قسم أمراض النساء والتوليد ، معهد الأم والطفل

ينصح الخبير:

يوصى بارتداء الجوارب الضاغطة المرنة بضغط 20-30 مم زئبق والتي تنخفض تدريجياً من القدم نحو الفخذ. قد تكون هناك حاجة لاستشارة الجراح لاختيار جيد. يجب ارتداء الجوارب في الصباح ، عندما لا يكون هناك انتفاخ. توصية أخرى للنساء الحوامل اللواتي يعانين من الدوالي هي تعديل نمط حياتهن - تجنب الوقوف لفترات طويلة أو الحمل الزائد ، وممارسة الرياضة ، وارتداء ملابس غير ضاغطة. 

ماذا عن الدوالي في الحمل?

من المرجح أن يوصي الطبيب المعالج بدعم العلاج بالضغط بالأدوية أو المراهم الفموية. غالبًا ما تكون الأسئلة المتعلقة بالدوالي أثناء الحمل علاجات بدون وصفة طبية. في الصيدلية يمكننا شراء: مستحضرات ديوسمين ، إسكين (قد يكون الإسكين الموجود في مستخلص بذور كستناء الحصان موجودًا كمكون واحد أو مع مواد أخرى) ، الروتين مع حمض الاسكوربيك.

الأمر نفسه ينطبق على علاج البواسير: نستخدم المستحضرات المذكورة أعلاه عن طريق الفم أو موضعياً في شكل مراهم أو تحاميل. من الممكن أيضا العلاج بالتبريد. الأكثر جذرية ، أي العلاج الجراحي ، يقتصر على فترة ما بعد الحمل.

توسع الأوردة في الحمل والولادة

تتطلب الدوالي في الأطراف السفلية استخدام جوارب ضاغطة أثناء الولادة والنفاس. في فترة ما بعد الولادة ، تؤخذ الدوالي الكبيرة والهائلة في الاعتبار كعامل خطر إضافي للجلطات الدموية - فهي تعطي نقطة واحدة على مقياس تقييم المخاطر (مع وجود عوامل خطر أخرى ، أي عندما يتجاوز مجموع النقاط 1 ، من أجل العدد المناسب للأيام بعد الولادة ، وقائيًا (يتم إعطاء الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي).

في حالة دوالي الشفرين من المهم محاولة حماية العجان أثناء الولادة حتى لا يكون هناك نزيف مفرط في شق العجان.

كاتب

مارزينا جورتشاك تشابليكا

أخصائي أمراض النساء والتوليد ، أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة ، قسم طب الفترة المحيطة بالولادة ، قسم أمراض النساء والتوليد ، معهد الأم والطفل

تمويل الاتحاد الأوروبي
يرجى العلم أنه من أجل توفير الخدمات المتاحة على موقعنا ، وتحسين محتواه وتكييف الموقع مع احتياجاتك الفردية ، فإننا نستخدم المعلومات المحفوظة باستخدام ملفات تعريف الارتباط على أجهزة المستخدمين النهائيين. يمكن التحكم في ملفات تعريف الارتباط من خلال إعدادات متصفح الويب الخاص بك. من خلال الاستمرار في استخدام موقعنا على شبكة الإنترنت دون تغيير إعدادات المتصفح ، يوافق المستخدم على استخدام ملفات تعريف الارتباط. مزيد من المعلومات الواردة في سياسة خاصة الخدمات.
استعرض